在癌症治疗中,准确预测肿瘤是否会扩散(转移)可以帮助患者获得最合适的治疗。但现有的预测方法并不总是对所有人都同样有效。特别是,尽管接受了类似的护理,黑人乳腺癌或结肠癌患者的预后通常比白人患者差。
罗切斯特大学的研究人员发表在《生物光子学发现》杂志上的一项新研究表明,结缔组织主要蛋白质——胶原蛋白的结构差异可能有助于解释这种差异的一部分。
该研究重点关注两种癌症:浸润性导管癌(一种常见的乳腺癌)和I期结肠腺癌。
研究人员使用了一种特殊的成像技术——二次谐波生成(SHG),来检查来自300多名患者的肿瘤样本中的胶原纤维。这项技术使他们能够测量胶原在肿瘤及其周围组织中的组织情况——这些信息可以用来预测转移的风险。
两个特征特别引起关注:胶原纤维前向散射与后向散射光的比例(称为F/B比)以及纤维角度的变化(纤维角度变异性,FAV)。先前的研究表明,这些测量值与转移的可能性相关。
在这项研究中,研究人员发现黑人患者和白人患者的F/B比存在显著差异。
在乳腺癌患者中,黑人患者的肿瘤-基质界面(癌细胞与周围组织相互作用的关键区域)的F/B比较低。这一模式此前已被认为与较高的转移风险相关。
在结肠癌患者中,黑人个体倾向于具有较高的F/B比,根据早期研究,这也可能表明更具侵袭性的肿瘤行为。
有趣的是,纤维角度变异性(FAV)在任何类型的癌症中都没有因种族而有所不同。这表明,并非所有基于胶原的特征都受到种族差异的影响。
这些发现提出了重要的问题,即种族相关的生物学差异——可能受遗传、环境或其他因素的影响——如何影响癌症进展和诊断工具的有效性。它们还指出需要在临床试验中增加代表性不足群体的参与。如果预后工具主要是基于白人患者的数据开发的,那么它们可能对其他人群的效果不佳。
研究人员建议,未来的临床研究应包括更多代表性不足的参与者,以确保新的预测方法对所有患者都是准确的。
他们还强调继续研究肿瘤生物学如何在种族间存在差异的重要性,以改善所有人的健康结果。
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