丹麦研究人员在研究妊娠期及产后用药情况时发现了一个明显趋势：产后不久使用诺和泰(Ozempic)和诺和盈(Wegovy)等GLP-1类减肥药物的女性数量急剧上升。
2018年，产后前六个月使用这些药物的女性很少，每万名新妈妈中处方量不到5例。到2022年中，这一数字增加到每万名新妈妈34例，而到2024年中，已跃升至每万名173例，即近2%的产后妈妈。研究人员指出，大多数使用这些药物的女性年龄超过30岁，三分之二已有多个孩子。多数女性超重，但没有糖尿病，且此前从未使用过这类被称为GLP-1类的药物。
"在一个以自然减重和显著激素变化为特征的时期，这一现象出乎意料，"丹麦欧登塞南丹麦大学的药理学家、该论文第一作者梅特·布利达尔(Mette Bliddal)表示。
这项新研究于周一在线发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上。
该分析考察了2018年初至2024年6月期间丹麦382,277例妊娠后的GLP-1类药物使用情况。研究人员将丹麦医学出生登记处与国家处方登记处关联，从而能够确定每一次活产和每一位产后母亲的GLP-1类药物处方。
尽管司美格鲁肽(semaglutide)——诺和盈和诺和泰中的活性成分——有助于减重，但对于产后新妈妈经历激素变化时该药物的效果知之甚少。
关于该药物对母乳喂养婴儿安全性的证据有限：司美格鲁肽在母乳中未检测到可测量的量，且服用该药物的母亲所哺育的婴儿未观察到不良影响。但相关研究非常少，该药物对婴儿发育中的代谢、胰腺和生长的长期影响尚不明确。
美国妇产科医师学会尚未就产后使用减肥药物发布指导，因为这些药物较新且数据不足。但多伦多大学的"首次接触"(First Exposure)——一个提供妊娠期用药安全循证信息的数字信息中心和研究网络——建议患者在哺乳期间避免服用这些药物。（"首次接触"还建议在妊娠期间不要服用这些药物，并在计划妊娠前一个月或两个月停止服用。）
尽管GLP-1类药物不太可能以高浓度转移到母乳中，且很可能在儿童胃中降解，但该组织在2024年发表在《加拿大医学会杂志》上的一篇实践文章中建议谨慎使用。
"这类药物通常是大分子，我们知道大分子不会有效转移到母乳中，"多伦多大学临床药理学家和毒理学家、"首次接触"医学顾问乔纳森·S·齐普斯基因(Jonathan S. Zipursky)博士在一次采访中表示。他补充道，"我认为出于谨慎考虑，哺乳期不应使用这些药物。这并非因为我们知道存在安全信号或危害证据，而是因为数据非常有限，所以我们建议避免使用。"
另一个担忧是，这些抑制食欲的药物可能会损害母乳的产量或营养质量，或导致母亲脱水。
布利达尔博士表示，在产后期间，"身体正努力恢复平衡。我们尚不清楚减重药物如何与这些过程相互作用，或者是否会影响正常的生理恢复。"
她还表示，目前也没有关于该药物如何影响母乳成分的数据。"即使是脂肪或营养成分的微小变化，都可能对婴儿发育产生影响，"她说。
更正：2025年11月26日
本文早前版本错误地陈述了关于产后GLP-1类药物使用报告发表的期刊名称。应为《美国医学会杂志》(JAMA)，而非《JAMA网络开放》(JAMA Network Open)。
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