妙佑医疗国际(Mayo Clinic)指出,正常静息心率范围为每分钟60至100次。但在心脏病发作期间,由于血流受阻,心率会发生显著变化。心律不齐(医学上称为心律失常)是心脏病发作的常见症状。
西达赛奈医疗中心(Cedars-Sinai)数据显示,超过90%的心脏病患者会将心律失常作为症状之一。心脏病发作期间的心率表现多样,可能过慢、过快,或出现心悸甚至漏跳现象。
若您怀疑自己正在经历心脏病发作,请立即拨打911求助。
心律失常类型
国家心肺血液研究所(NHLBI)指出,影响心跳速度或规律性的心律失常主要有三类:
- 心动过速(Tachycardia):心率快于100次/分钟
- 心动过缓(Bradycardia):心率慢于60次/分钟
- 早搏(Premature heartbeat):心脏搏动信号提前发出
早搏会形成短暂停顿,待心律恢复正常后出现更强搏动,可能产生"心跳漏跳"的错觉。
心脏传导阻滞
克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)解释,心脏病发作时可能并发心脏传导阻滞问题。该病症源于心脏上腔至下腔的电信号传导受阻,导致心跳漏跳或速率减慢。
研究证实,心脏病发作期间若心率显著偏离正常范围(过低或过高),患者死亡风险将明显上升。
如何检查脉搏
若不确定自身心跳速率,NHLBI建议采用以下方法自查:
- 将食指与中指指尖置于拇指根部下方的手腕内侧
- 轻柔按压至能感知脉动
- 使用带秒针的计时器,持续计数一分钟内的心跳次数
- 亦可计数30秒后乘以2得出结果
佩戴智能手表等监测设备者,可直接利用设备功能检测心率。
何时就医
心律失常并非心脏病发作的唯一征兆。西达赛奈医疗中心(Cedars-Sinai)指出,约三分之二的心脏病患者在发作前数天至数周会出现胸痛、呼吸急促或持续疲劳。
心脏病发作的胸痛常始于胸部中央,可能扩散至背部、手臂或下颌。但需注意,约三分之一患者不会出现胸痛症状。
若异常心率伴随以下任一症状,请立即寻求医疗救助:
- 胸部、背部、下颌、手臂或腹部疼痛
- 头晕目眩
- 恶心感
- 呼吸急促
- 异常出汗
- 心跳沉重感
- 烦躁不安、焦虑及濒死感
- 嘴唇、手脚发绀(呈青紫色)
老年人群中,呼吸急促是心脏病发作的特别强烈预警信号,且可能伴随中风样症状及定向障碍。
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