功能医学：美容手术的未来？
一些医生认为这种整合性方法将带来更自然的效果。
撰文：Elise Minton Tabin
发布时间：2025年7月31日 美国东部时间早8:00
提及「肉毒杆菌素」或「填充剂」时，许多人脑海中浮现的仍是过度填充的鸭唇、僵硬无表情的面孔或膨胀的枕头脸——这种人工「年轻化」的外观。正因如此，有人仍对将面部交给美容皮肤科医生心存抵触。毕竟没人希望自己看起来不自然。
但好消息是：现在已有替代方案。功能医学医生正将整合性方法引入非侵入性美容领域，利用患者自身的生物材料（主要是血液）和前沿天然分子技术。这些从业者最自豪的是提供个性化体验，深入挖掘患者的病史，而非仅评估外观。
「综合实验室检测、症状分析和其他诊断工具，让我们能够制定契合个体需求的方案，帮助您活出最佳状态，」来自比弗利山庄的整合美学医师拉赫莱·萨巴齐哈医学博士（Raheleh Sarbaziha）表示，「这更像是拜访家庭医生而非皮肤科医生。」
专家团队
- 拉赫莱·萨巴齐哈医学博士（Raheleh Sarbaziha）：比弗利山庄整合美学医师
- 亚历山大·戈尔伯格（Alexander GolBerg）：纽约市双认证功能与美学医师
- 娜迪亚·穆萨维（Nadia Musavvir）：迈阿密注册自然疗法医生
- 史蒂文·威廉姆斯医学博士（Steven Williams）：奥克兰认证整形外科医生，美国整形外科医师学会（ASPS）前任主席
虽然他们仍在使用肉毒杆菌毒素和透明质酸填充剂等肌肉松弛注射疗法——毕竟在专业人士手中效果显著——但重点已转向解决皮肤老化可见迹象的根本原因，而非仅靠表面修复来掩盖问题。有些治疗方式（如PRP、PRF、NAD+、外泌体和肽类疗法）可能您已有所耳闻，有些则可能完全陌生。无论如何，我们已从引领这一变革的医生们处获得了全景视角。
指导理念
对于不熟悉该领域的人而言，功能医学已有数十年历史，其特点是将传统西方医学实践与个性化生活方式建议相结合，涵盖补充剂方案、抗炎饮食和静脉注射等疗法，用于治疗从低能量和脑雾等模糊症状到焦虑、抑郁、狼疮等自身免疫疾病和季节性过敏等各种病症。其目标是通过激发身体自然愈合过程，解决表象之下的根本问题。萨巴齐哈博士表示：「功能医学旨在恢复功能，支持身体在生命各个阶段都能以最佳水平运作。」
这种理念也延伸到了皮肤和头发的健康与活力：通过将身体视为单一整合系统，在细胞层面进行整体焕新。例如，脱发并不被视为单纯的头皮问题。功能医学医生的目标是识别导致脱发的体内原因。纽约市双认证功能与美学医师亚历山大·戈尔伯格（Alexander GolBerg）指出：「当线粒体（每个细胞的能量中心）全面运作时，身体运作效率更高。当身体能产生充足能量并正确修复时，皮肤健康也随之改善。」
线粒体最佳运作同样重要的是健康的肠道。萨巴齐哈博士强调：「这是关键所在，因为肠道健康会反映在皮肤上。当炎症降低，头发开始再生；当激素平衡，情绪、能量和光泽都会恢复。身体的一切都是相连的生态系统。」
离开这些诊室时外表变好几乎是副产品而非最终目标。迈阿密注册自然疗法医生娜迪亚·穆萨维（Nadia Musavvir）解释：「当我们改善和优化细胞功能时，外观也会同步改善。例如，降低全身炎症往往会减少红肿和浮肿，并减缓胶原蛋白分解速度。」
抗衰新范式
传统美容治疗通常由皮肤科医生或整形外科医生进行，主要针对已经发生的外观变化。但在功能医学医生看来这种做法本末倒置。穆萨维医生指出：「传统抗衰老程序并未解决皮肤变化的内部原因。我有患者做过美容程序，虽然他们看起来比实际年龄年轻，但细胞年龄却更老。」
这种区别在常规肉毒杆菌治疗中不会涉及，却是功能美学医生咨询的重点。您将讨论皮肤和头发的担忧与目标，在身体评估后会被大量关于病史、生活方式和当前护肤方案的问题轰炸。随后会安排基础血液检测、激素面板检测和营养检测，以制定个性化治疗方案。萨巴齐哈博士解释：「我们不只是想通过冷冻或填充来消除衰老迹象，而是与身体合作从内部解决这些问题。」
这并非意味着填充剂和神经毒素注射被排除——它们通常会与肽类、多核苷酸、外泌体以及富血小板血浆和纤维蛋白（PRP和PRF）等再生治疗结合使用。萨巴齐哈博士强调：「我们希望通过刺激胶原蛋白生成、改善血液循环、支持皮肤结构并减少炎症，实现以健康为基础的更和谐、可持续效果，而不仅是外在改变。」
这种方法正在引发关注，但并非所有人都买账——主要因为某些新疗法的科学依据并不牢固。奥克兰认证整形外科医生、美国整形外科医师学会（ASPS）前任主席史蒂文·威廉姆斯医学博士（Steven Williams）坦言：「患者和从业者都容易被奇迹般的宣称所吸引。虽然有些疗法有严谨科学支持，有些却只是美好愿望。我们应当诚实面对局限性。」
功能美学工具箱
尽管每个治疗方案都不同，但功能美学提供者通常会采用以下几种常见疗法，旨在提升皮肤和头发的健康与外观。
富血小板血浆（PRP）与富血小板纤维蛋白（PRF）
两种最受欢迎的改善皮肤外观和治疗脱发的疗法是PRP和PRF。前者已有充分依据，甚至已成为美国传统美容皮肤科医生诊所的常规项目——威廉姆斯医生也认可其效果。这两种疗法都涉及简单的抽血程序，然后通过离心提取血小板，再注射到头皮或面部发挥作用。虽然可以单独进行，但通常会与微针和激光紧肤结合使用以加速愈合过程。
PRF被视为第二代血小板浓缩技术，研究表明其能产生更高水平的组织再生生长因子，并以更持久方式释放。戈尔伯格医生指出：「虽然通常建议进行四次PRP或PRF治疗来对抗脱发，但通常在第二次治疗后就能看到稀疏改善，头发质量变化通常在3-6个月显现。」
对于皮肤而言，这两种疗法都能刺激胶原蛋白和弹性蛋白生成，可用于眼周提亮，以及面颊、太阳穴和鼻唇沟填充。威廉姆斯医生表示：「PRP通过输送生长因子信号促进修复，提升胶原蛋白生成并改善皮肤质地。这不是魔法，而是细胞机制。想要光彩肌肤，这是起点。」
外泌体
这些源自人类干细胞或仿生植物材料的胞外囊泡如同深入皮肤的小型穿梭机，协助细胞间通信以刺激生长和修复。富含生长因子的外泌体可用于头皮促进浓密健康头发，或改善皮肤质量。通常与微针、PRP或PRF联合注射或外用。但需注意：外泌体尚未获得FDA批准，因此在美学领域仍属模糊地带。
NAD+
全称烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（nicotinamide adenine dinucleotide），通常被称为终极抗衰老静脉注射疗法。这种存在于所有细胞中的辅酶研究表明，它在能量产生、DNA修复和总体细胞健康方面发挥重要作用。随着年龄增长，其自然水平下降，因此功能医学医生尝试通过静脉滴注、外用产品和补充剂形式将其补充回体内。穆萨维医生解释：「通过优化NAD+水平，细胞健康和功能得以恢复，表现为减少胶原蛋白分解、延缓白发生长和减少脱发。」
虽然许多疗法可单独使用，但功能美学理念的关键原则是叠加或联合再生治疗以产生更显著效果。例如戈尔伯格医生的「标志性提升术」就结合肉毒杆菌、胶原刺激PDO线和PRF，实现雕刻、提升、收紧和焕新效果。他坚持认为效果可媲美手术面部拉皮——但无需恢复期。
未来可期（且紧致）
如果您对这些疗法感兴趣，寻找经过验证的专家至关重要。穆萨维医生警告：「不了解原理的从业者只会推荐最热门的补充剂或治疗，效果有限。」因此必须找到在功能与美学医学领域具备资质、经验和教育背景的专业人士。许多功能美学疗法仍处于早期阶段且未获FDA批准，因此应深入询问提供者关于科学依据，找到负责任使用这些疗法的医师。
尽管功能与美学医学的交汇点仍在探索中，但通过更微创手段实现自然外观效果的前景令人期待，并正在改变许多人看待美容调整的方式。威廉姆斯医生坦言：「至少可以确定的是，人们想要的不仅仅是填充、切割和冷冻。但也要警惕：在这个追求创新的世界里，追逐新事物很诱人。但涉及面部时，应坚持经过验证的方法——人们值得基于证据而非炼金术的效果。」
【全文结束】
