伦敦大学学院心血管科学研究所Brian Williams教授团队主导的阿斯利康新药baxdrostat III期临床试验取得突破性进展。这种每日一次的口服片剂在治疗难治性高血压方面表现出显著疗效,为全球约6.5亿无法通过现有药物控制血压的患者带来新希望。
根据8月30日在西班牙马德里欧洲心脏病学会(ESC)年会上公布的BaxHTN试验结果,接受baxdrostat治疗12周后,患者收缩压较安慰剂组平均降低9-10 mmHg。40%的试验组患者血压降至健康范围,而对照组仅不足20%。研究同步发表于《新英格兰医学杂志》。
"这种接近10 mmHg的血压降幅意义重大,"Williams教授指出,"不仅能显著降低心肌梗死、脑卒中风险,对心力衰竭和肾脏疾病的预防效果同样显著。"他特别强调,当前治疗指南要求的血压控制目标较以往更为严格,现有疗法已难以满足临床需求。
该药的独特作用机制引起学界高度关注。baxdrostat通过抑制醛固酮合成酶阻断醛固酮过度分泌——这种激素异常是导致难治性高血压的重要病理基础。研究证实,在常规降压治疗基础上联合baxdrostat,可在32周内持续维持显著的降压效果,且安全性表现良好。
全球流行病学数据显示,高血压患者中约半数存在治疗抵抗现象。亚洲地区尤为严峻,中国和印度分别有2.26亿和1.99亿高血压患者。值得注意的是,尽管西方国家高血压控制率相对较高,由于饮食结构改变(如钠摄入减少),发展中国家的难治性高血压患病率正快速攀升。
Williams教授预测,baxdrostat有望使全球5亿高血压患者受益,仅英国就有约1000万患者可能达到新的理想血压控制水平。这项突破不仅为临床治疗开辟新路径,更深化了学界对难治性高血压发病机制的理解,或将改写未来高血压管理指南。
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