一篇重要的新《柳叶刀》综述指出,大多数人被灌输的关于溜溜球式节食的观点是错误的,这一发现对当前正在探索减肥方法的人们尤为重要。
如果您一直在阅读关于身体对反复减肥尝试的反应,这项研究为该讨论提供了重要背景。
溜溜球式节食会永久损害新陈代谢吗?
不会。2026年5月发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上的综述发现,没有令人信服的因果证据表明体重循环本身会永久性地减缓新陈代谢或对肥胖者造成长期伤害。这一发现意义重大,因为一代患者曾被告知,每次减肥失败都会在生物层面使情况变得更糟。但证据并不支持这种说法。
由哥本哈根大学的Faidon Magkos教授和德国糖尿病研究中心的Norbert Stefan教授领导的这项综述驳斥了三个具体说法:溜溜球式节食会永久减缓新陈代谢、会导致不成比例的肌肉流失,以及在临床上比保持超重更糟糕。
2024年1月发表在《当代肥胖报告》上的一项针对23项研究的系统综述发现,与稳定肥胖相比,体重循环并未显示出持续代谢减缓的一致模式。
体重反弹会让你比开始节食前状况更糟吗?
不会,但这种区别极为重要。减肥后静息代谢率确实会下降,但主要是因为较小的身体自然消耗更少的卡路里,而不是因为体重循环"破坏"了什么。该综述明确区分了两个经常被混淆的观点:失去减肥带来的益处并不等同于遭受新的伤害。
作者明确指出:"体重反弹使人们回到基线风险水平,而非超越它。"一个反弹了20磅的人更接近他们开始时的状态,而不是比从未减重过更糟糕。
每次溜溜球式节食循环都会剥离更多肌肉吗?
综述发现没有证据表明每次减重和增重循环都会比脂肪流失更多肌肉。早期似乎显示这一点的研究未能充分考虑年龄、潜在健康状况以及随时间累积的身体重量负担。
2024年的《当代肥胖报告》综述独立发现,在体重循环者与保持稳定较高体重者之间,没有肌肉消耗增加的一致迹象。
如果你总是反弹体重,尝试减肥还有意义吗?
有。减肥期确实能带来血糖、血压和血脂水平的真实、可测量的改善。即使这些改善不能持久,综述认为这些更健康的窗口期仍然有价值。作者直接指出:尝试(甚至失败)减肥并不有害。但完全放弃可能有害。根据研究,更大的风险是导致人们完全停止尝试的沮丧情绪。
对于使用诺和泰等GLP-1类药物的人这意味着什么?
这是当前肥胖医学中最紧迫的问题之一。随着数百万人使用GLP-1类药物,且许多人在停止治疗后面重新增重,该综述提供了一个重要的重新认识:在减重期后的体重反弹会使代谢指标回到基线水平,而非超过它。
改善血糖、血压和胆固醇的那几个月仍然算数。即使这些改善是暂时的,它们也是真实的。对于决定是否重新开始治疗的患者,证据表明,先前的体重反弹并不会削弱再次尝试的代谢依据。
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