据最新研究数据显示,一种新型口服GLP-1药物可有效降低2型糖尿病患者的血糖水平和促进体重减轻。本文最初发表在《Medical News Today》。
- 约12%的美国成年人目前正在服用GLP-1药物用于减肥或2型糖尿病治疗。
- 直到最近,大多数GLP-1药物都需要自行注射,这对约30%有针头恐惧症(对注射的恐惧)的成年人来说可能是个问题。
- 一项新研究发现,新型口服GLP-1药物elecoglipron可能有助于显著降低2型糖尿病患者的血糖水平和体重。
最近的民意调查显示,约12%的美国成年人目前正在服用胰高血糖素样肽(GLP-1)药物用于减肥或2型糖尿病治疗。
直到最近,像Ozempic和Zepbound这样的药物仅能通过自行注射给药。
然而,对于约30%有针头恐惧症的成年人来说,需要自行注射这些药物可能会阻碍他们使用这些治疗。
研究人员目前正在开发GLP-1的药片形式,以帮助那些有注射恐惧症的人群。2025年12月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了Wegovy的口服药片形式用于减肥,2026年4月又批准了每日一次的口服GLP-1药物Foundayo (orforglipron)同样用于减肥。
现在,一项在美国内分泌学会2026年科学会议期间公布并发表在《柳叶刀》杂志上的新研究发现,新型口服GLP-1药物elecoglipron可能有助于显著降低2型糖尿病患者的血糖水平和体重。
Elecoglipron降低糖化血红蛋白和体重
这项研究展示了名为SOLSTICE的2b期随机临床试验的结果,该试验测试了新型口服GLP-1药物elecoglipron。
"Elecoglipron是一种口服小分子GLP-1受体激动剂,"哈佛医学院布莱根妇女医院糖尿病临床研究主任、医学副教授、该研究的主要作者Vanita Aroda博士告诉《Medical News Today》。
"它通过其GLP-1作用来降低血糖。它是一种口服GLP-1药物,这意味着它可以口服而不是注射,"Aroda解释道。
研究结束时,研究人员发现,在所有剂量下,服用elecoglipron的参与者在26周后血糖水平较安慰剂组显著降低。此外,这些参与者实现了7%的糖化血红蛋白(HbA1c)水平。
"Aroda说:"这在临床上是有意义的,因为我们知道通过实现和维持血糖目标可以降低糖尿病相关并发症的风险,而低于7%是普遍接受的标准。"
此外,科学家发现高达72.3%的治疗组参与者体重减轻至少5%。
"Aroda告诉我们:"GLP-1受体激动剂已知有助于减轻体重,部分原因是降低了食欲。2型糖尿病患者往往也有一定程度的超重或肥胖,我们知道至少减轻5%的体重有助于改善血糖和心脏代谢风险因素。"
对有注射恐惧症者提供口服选择的重要性
《MNT》采访了新泽西州Hackensack Meridian Jersey Shore大学医学中心内分泌学主任Jennifer Cheng博士(未参与此项研究),她评论说为2型糖尿病治疗寻找新选择并让患者选择通过皮下注射或每日药片给药很重要。
"有些患者对注射感到警惕或害怕,这将是让患者获得有益药物的另一种方式,"Cheng解释道。"应进行更多研究以监测副作用,并查看它是否也具有其他GLP-1药物的益处,如预防心脏事件、保护肾脏和治疗睡眠呼吸暂停。"
加利福尼亚州富勒顿海岸医疗中心MemorialCare外科减重中心主任、减重外科医生Mir Ali博士也表示同意。
"拥有口服版本有一些好处,因为它对大多数人来说更容易携带,"同样未参与此项研究的Ali解释道。"特别是如果他们不喜欢注射,它更容易管理和服用。从技术上讲,制造药片应该比制造注射剂更便宜。"
最后,佛罗里达大学医学副教授、肥胖医学研究员项目主任Amy Sheer博士(也未参与此项研究)告诉《MNT》,在GLP-1药物领域,更多的竞争是好事,有望降低成本并增加GLP-1药物的整体安全概况。
"扩大口服GLP-1选项可以帮助许多患者获得有效治疗,否则他们可能永远不会开始治疗,因为他们不想注射。最终,我们的目标不是找到一种适合所有人的药物。我们的目标是为患者提供多种基于证据的选择,使他们可以选择最适合其生活方式、偏好、健康需求和价格点的治疗,以使长期使用成为可行的选择。" — Amy Sheer, MD, MPH, DABOM
Elecoglipron下一步研究需求
《MNT》还采访了GLPrelief联合创始人兼首席医疗总监、佛罗里达州梅特兰BeSlimMD创始人George W. Carroll博士,他表示人们停止使用GLP-1药物的真正原因往往不是针头——而是药物让他们感觉如何以及价格。
"这些才是真正的驱动因素,"同样未参与此项研究的Carroll解释道。"因此,口服选项的理由不是注射不好——而是选择性。你每消除一个障碍——对一个患者来说是针头,对另一个患者来说是空腹要求——就让更多人坚持有效的治疗。如果患者实际服用药物,药物才有帮助。"
在谈到elecoglipron的下一步研究时,Carroll表示他希望看到一项涉及数千名患者、持续一年或更长时间的3期临床试验,以了解血糖和体重效果的实际水平和持久性。
"第二——而26周的2期研究不是为此设计的——心血管和肾脏结果,"他继续说道。"对于2型糖尿病,现代标准不仅仅是'它是否降低数值',而是'它是否预防心脏病发作、中风和肾脏衰退。'注射型GLP-1药物通过在专门的结果试验中证明这一点而获得了它们的地位,这种药物也必须如此。"
Carroll表示,进一步的研究还应聪明地测试不同的起始剂量和加速速度,以及它们如何影响潜在的副作用,还要与现有的口服GLP-1选项进行严格的头对头比较。
"然后是那个不那么光鲜的决定因素:它的成本是多少,保险公司会覆盖吗?"他补充道。"这不是对研究的批评——这是接下来要做的功课。"
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