新联邦医疗保险计划将使300万老年人从7月1日起可获得GLP-1减肥药物——但有附加条件A new Medicare program will give 3 million older adults access to GLP-1 weight loss drugs starting July 1 — but there's a catch - AOL

环球医讯 / 创新药物来源:www.aol.com美国 - 英语2026-08-21 07:25:47 - 阅读时长4分钟 - 1866字
美国联邦医疗保险(Medicare)将从2026年7月1日启动一项新的"桥梁计划"(Bridge program),使约300万符合条件的老年人能够以每月50美元的优惠价格获得GLP-1类减肥药物(如Ozempic、Wegovy和Zepbound),但该计划将于2027年12月31日结束,且申请人需满足特定BMI指数和健康条件要求,专家警告计划终止后可能导致体重反弹和肌肉流失等健康风险,凸显了长期药物可及性的重要性。
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新联邦医疗保险计划将使300万老年人从7月1日起可获得GLP-1减肥药物——但有附加条件

GLP-1类药物,也称为司美格鲁肽(但更为人熟知的是Ozempic、Wegovy和Zepbound等品牌名称),近年来迅速走红。这些药物最初被市场定位为2型糖尿病的治疗方法,但也被用于减肥——前提是你能负担得起费用。

"这些药物是临床显著减重的突破性进展,"Side Health首席执行官Kanwar Kelley医生告诉Healthline。"然而,在我的实践中,有些患者根本无法负担这些药物的费用,即使保险能支付部分费用。"

美国人每年在GLP-1类药物上的花费达数十亿美元。据《福布斯》报道,如果没有保险,人们每月可能需要支付900至1400美元。但据美国国家公共电台(NPR)报道,保险公司正逐渐取消GLP-1类药物用于减肥的保险覆盖,迫使人们要么自费,要么完全停止使用这些药物。

一项新的联邦医疗保险(Medicare)桥梁计划可能会改变这一局面,特别是对参加Medicare D部分计划的美国人。这一临时计划将允许符合条件的患者每月仅需支付50美元即可购买GLP-1类药物——这将是一笔显著的价格节省。

"如果该桥梁计划能达到其目标,将为患者提供一条开始使用这些药物并获得所需帮助的道路,"Kelley表示。

但并非所有使用联邦医疗保险的人都有资格参加该计划。以下是您需要了解的资格要求及注意事项。

如何确定您是否有资格参加联邦医疗保险桥梁计划

根据2003年《医疗保险现代化法案》的规定,联邦医疗保险D部分历史上排除了专门用于减肥的药物。

该桥梁计划将涵盖四种不同的GLP-1类药物——两种注射型和两种药片型——并将允许符合条件的D部分用户每月仅需支付50美元即可使用这些药物。

您将无法将这50美元的共同支付额计入您的自付费用上限。

要获得资格,您需要拥有联邦医疗保险D部分计划。大多数人需年满65岁才能符合Medicare D部分计划的资格,但有符合条件残疾的人可以在之前加入该计划。

您需要获得预先授权才能有资格参加该计划。要成功获得预先授权,您需要符合以下资格标准之一:

  • 身体质量指数(BMI)至少为35;
  • BMI在30至34.99之间,并且至少患有以下一种疾病:舒张性心力衰竭、高血压、3a期或更高阶段的慢性肾病、糖尿病前期、心脏病发作或中风病史,或四肢动脉阻塞;或
  • BMI在27至29.99之间,并且至少患有以下一种疾病:糖尿病前期、心脏病发作或中风病史,或有症状的四肢动脉阻塞。

您还必须至少18岁。

如果您已经通过您的D部分计划获得GLP-1类药物——例如,用于治疗2型糖尿病或睡眠呼吸暂停——即使您每月的共同支付额高于50美元,您也不符合此计划的资格。

一旦您加入该计划,只要您继续使用同一品牌的药物,就无需再次获得预先授权。

该计划有结束日期,可能导致您陷入困境

该桥梁计划的主要缺点是它有一个预定义的结束日期——2027年12月31日。

这使决定使用该计划的老年人陷入困境。GLP-1类药物在持续使用时效果最佳。一些医生担心,停止使用这些药物可能导致用户恢复减掉的体重,并且可能使使用GLP-1类药物的老年用户比使用前拥有更少的肌肉量,从而可能使他们面临虚弱的风险。

"如果该计划未获续期,这些患者将正在使用这些药物,然后他们将不得不停止使用,"北卡罗来纳大学医学院肥胖症专家John Batsis表示。"不仅体重会反弹,共病也会复发,我们知道从生活方式研究来看……当你恢复体重时,你增加的是更多脂肪而非肌肉。"

与其他药物一样,GLP-1类药物有风险和益处,您应该与您的主要护理提供者讨论。他们可以与您讨论风险,帮助您进行整体药物管理,并帮助您决定GLP-1类药物是否有助于实现您的整体健康目标。

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Healthline ([1]( Forbes ([2]( NPR ([3]( Medicare ([4]( Medicare ([5]( Medicare Interactive ([6]( Medical News Today ([7]( Medicare Rights Center ([8]( ACP Journals ([9]( Cleveland Clinic ([10]( MarketWatch ([11](

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