中枢神经系统疾病或中枢神经系统障碍是一组影响脑或脊髓结构或功能的神经系统疾病，这两部分共同构成了中枢神经系统（CNS）。这些疾病可能由感染、损伤、血栓、年龄相关退化、癌症、自身免疫功能障碍和先天缺陷等原因引起。症状和治疗方法各不相同。
中枢神经系统肿瘤是儿科最常见的癌症形式。脑肿瘤最为常见且死亡率最高。
一些疾病，如物质成瘾、自闭症和注意力缺陷多动障碍（ADHD）可能被视为中枢神经系统疾病，尽管这些分类仍有争议。
症状和体征
每种疾病都有不同的体征和症状。部分症状包括：持续性头痛；面部、背部、手臂或腿部疼痛；注意力不集中；感觉丧失；记忆障碍；肌肉无力；震颤；癫痫发作；反射增强、痉挛、抽动；瘫痪；以及言语不清。如出现这些症状，应寻求医疗帮助。
病因
创伤
任何类型的脑外伤（TBI）或脊髓损伤都可能导致一系列残疾。根据脑部或脊髓受创部位，可以预判后果。
感染
传染病通过多种方式传播。其中一些感染可能直接影响脑或脊髓。一般来说，感染是由微生物或病毒侵入引起的疾病。细菌通常是主要原因，但动物寄生虫和真菌也可能导致感染。
退行性变
退行性脊柱疾病涉及脊柱功能丧失。脊髓和神经受压可能与椎间盘突出或移位有关。退行性脊柱疾病主要由自然老化过程和脊柱长期磨损引起。然而，其他因素如损伤、重复性劳损、遗传和肿瘤也可能加速或导致这些状况。脑退行性变也会导致中枢神经系统疾病（如阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病和亨廷顿病）。Raji等人在2010年报告了肥胖与脑退化和组织损失之间的相关性。
结构缺陷
常见的结构缺陷包括先天缺陷、无脑畸形和脊柱裂。出生时带有结构缺陷的儿童可能有畸形肢体、心脏问题和面部异常。
大脑皮层形成缺陷包括微脑回畸形、多微脑回畸形、双侧额顶多微脑回畸形和巨脑回畸形。
中枢神经系统肿瘤
肿瘤是身体组织的异常生长。起初，肿瘤可能是非癌性的，但如果它们变为恶性，则具有癌性。一般来说，当细胞分裂出现问题时会出现肿瘤。大多数中枢神经系统（CNS）肿瘤的确切原因，包括脑肿瘤和脊髓肿瘤，目前仍不明确。超过90%的肿瘤是偶发的，没有明显原因。然而，一些环境和遗传因素与风险增加有关。电离辐射是唯一确定的环境风险因素，仅占新发中枢神经系统肿瘤的一小部分。少数中枢神经系统肿瘤病例与特定遗传综合征有关。非电离辐射、杀虫剂、职业暴露、感染、先前头部创伤和饮食是其他正在研究的中枢神经系统肿瘤因素。身体免疫系统的问题也可能导致肿瘤。
自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是一种免疫系统攻击并破坏健康身体组织的状况。这是由于对体内蛋白质的耐受性丧失，导致免疫细胞将这些蛋白质识别为"外来"并对其发起免疫反应。然而，科学界仍在探索导致80多种自身免疫疾病的确切原因。某些风险因素被认为会影响免疫耐受性并可能导致自身免疫状况的发展：性别、遗传、肥胖、吸烟、接触有毒物质以及感染。
中风
中风是指大脑血液供应中断。大约每40秒，美国就有一人发生中风。当血管被血栓阻塞或血管破裂导致血液泄漏到大脑时，就会发生这种情况。如果大脑无法获得足够的氧气和血液，脑细胞可能会死亡，导致永久性损伤。
功能
脊髓
脊髓传递来自周围神经系统的感官接收。它还将运动信息传递到身体的骨骼肌、心肌、平滑肌和腺体。沿脊髓有31对脊神经，均由感觉和运动神经元组成。脊髓由椎骨保护，连接周围神经系统与大脑，并充当"次要"协调中心。
脑
脑作为认知的有机基础，并对身体其他器官施加集中控制。脑受颅骨保护；然而，如果脑受损，可能会导致认知和生理功能的重大障碍或死亡。
诊断
中枢神经系统障碍类型
成瘾
成瘾是大脑奖励系统的障碍，该系统通过转录和表观遗传机制产生，并在长期高浓度暴露于成瘾刺激（如吗啡、可卡因、性交、赌博等）后随时间发展。
蛛网膜囊肿
蛛网膜囊肿是由蛛网膜细胞覆盖的脑脊液，可能在脑或脊髓上发展。它们是一种先天性疾病，在某些情况下可能不显示症状。然而，如果有大囊肿，症状可能包括头痛、癫痫发作、共济失调（缺乏肌肉控制）、偏瘫以及多种其他症状。巨头畸形和ADHD在儿童中常见，而早老性痴呆、脑积水（脑脊液动力学异常）和尿失禁则是老年患者（65岁及以上）的症状。
注意力缺陷/多动障碍（ADHD）
ADHD是一种神经系统有机障碍。ADHD在严重情况下可能致残，其症状被认为是由大脑结构和生化失衡引起的；特别是多巴胺和去甲肾上腺素水平较低，这些神经递质负责控制和维持注意力和运动。许多ADHD患者在成年后仍会有症状。另外值得注意的是，发展为路易体痴呆（DLB）的风险增加，以及注意力缺陷障碍与帕金森病有直接遗传关联，这两种进行性严重神经系统疾病通常发生在65岁以上人群中。
自闭症
自闭症是一种神经发育障碍，其特征是重复行为模式和社交互动与沟通方面的持续缺陷。
脑肿瘤
中枢神经系统肿瘤约占美国所有癌症的2%。
强直症
强直症是一种以不动和肌肉僵硬为特征的神经障碍，伴有痛觉减退。强直症被视为严重神经系统疾病（如帕金森病、癫痫等）的症状，而非独立疾病。强直性发作可持续数分钟至数周。强直症通常对苯二氮卓类药物（如劳拉西泮）有反应，可口服或静脉注射。
脑炎
脑炎是脑部的炎症。通常由外来物质或病毒感染引起。该疾病的症状包括头痛、颈部疼痛、嗜睡、恶心和发烧。如果由西尼罗河病毒引起，它可能对人类、鸟类和马致命。
癫痫和发作
癫痫是一种不可预测、严重且可能致命的神经系统障碍，被认为是由大脑中异常电活动导致的。癫痫发作是由大脑中异常、过度或超同步神经元活动引起的。全球约有5000万人患有癫痫，近80%的癫痫发生在发展中国家。随着年龄增长，癫痫变得更为常见。新发病例最常发生在婴儿和老年人中。在脑手术恢复患者中可能出现癫痫发作。
感染
多种不同病原体（即某些病毒、细菌、原生动物、真菌和朊病毒）可引起影响脑或脊髓的感染。
脑膜炎
脑膜炎是脑和脊髓脑膜（膜）的炎症。通常由细菌或病毒感染引起。发烧、呕吐和颈部僵硬都是脑膜炎的症状。
偏头痛
一种慢性、往往致残的神经系统障碍，其特征是反复发作的中至重度头痛，通常伴有多种自主神经系统症状。
多发性硬化症
多发性硬化症（MS）是一种慢性炎症性脱髓鞘疾病，意味着神经元的髓鞘受损。MS的症状包括视觉和感觉问题、肌肉无力、全身麻木和刺痛、肌肉痉挛、协调不良以及抑郁症。此外，MS患者报告极度疲劳和头晕、震颤以及膀胱漏尿。
脊髓病
脊髓病是由于严重压迫导致的脊髓损伤，可能由创伤、先天性狭窄、退行性疾病或椎间盘突出引起。脊髓是位于脊柱内的一组神经，几乎贯穿整个脊柱长度。
图雷特氏症
图雷特氏症是一种遗传性神经系统障碍。早期发作可能在儿童时期，其特征是身体和语言抽动。图雷特氏症通常还包括强迫症（OCD）和ADHD症状，表明这三种疾病之间存在联系。图雷特氏症的确切原因，除了遗传因素外，尚不清楚。
神经退行性疾病
阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种通常在65岁以上人群中发现的神经退行性疾病。全球约有2400万人患有痴呆症；其中60%的病例是由阿尔茨海默病引起的。最终原因未知。阿尔茨海默病的临床表现是认知能力进行性恶化。
亨廷顿病
亨廷顿病是一种遗传性神经退行性疾病。神经元细胞退化发生在整个大脑，特别是在纹状体。这会导致导致异常运动的进行性下降。统计数据显示，亨廷顿病可能影响每10万西方欧洲后裔人口中的10人。
路易体痴呆
路易体痴呆是两种类似且常见的痴呆症亚型的统称：路易体痴呆（DLB）和帕金森病痴呆（PDD）。两者都以思维、运动、行为和情绪的变化为特征。这两种情况具有相似的特征，可能有相似的原因，并被认为属于路易体疾病谱系的一部分，包括帕金森病。
帕金森病
帕金森病（PD）是一种进行性神经系统疾病。由影响运动技能和言语的多巴胺产生脑细胞死亡引起。症状可能包括运动迟缓（身体运动缓慢）、肌肉僵硬和震颤。行为、思维、感觉障碍以及有时伴随的皮肤状况脂溢性皮炎只是PD众多非运动症状中的一部分。帕金森病、注意力缺陷/多动障碍（ADHD）和双相情感障碍似乎彼此有关联，因为这三种神经系统疾病都涉及大脑不同区域的多巴胺水平低于正常（在ADHD、帕金森病和双相情感障碍的抑郁阶段）或过多（在双相情感障碍的躁狂期）。
治疗
中枢神经系统疾病的治疗方法多种多样。这些方法可能从手术到神经康复或处方药物不等。神经疗法，像许多其他治疗方法一样，依靠传统医学知识，采用科学方法和循证实践。神经疗法是一种医疗治疗方法，涉及向特定神经区域有针对性地系统性施用能量刺激或化学物质。然而，由于其新颖性和缺乏支持性证据，一些神经调节技术仍被视为替代医学（难以整合到主流医疗保健模型中的医疗程序）。广泛的非侵入性神经疗法方法可以根据能量刺激的使用分为四类：声能、电能、电磁辐射和磁能。全球最受重视的领先产品在中枢神经系统护理方面的顶级制药公司包括CSPC制药（香港）、Biogen（美国）、UCB（比利时）和Otsuka（日本），它们活跃在多发性硬化症、阿尔茨海默病、癫痫和精神病学等治疗领域。
参见
- 神经退行性疾病
- 中枢神经系统感染列表
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