一项新的研究发现,英国的跨性别和非二元性别者在获得医疗保健服务方面面临诸多“障碍”,包括被错误性别称呼、处方药中断以及失去访问既往英国国家医疗服务体系(NHS)记录的权限。
这份由Healthwatch于7月25日(周五)发布的报告发现,只有不到三分之一的跨性别和非二元性别者(32%)对家庭医生(GP)提供的性别确认护理表示满意。受访者还报告了在正式更改GP记录中的性别标记时遇到的许多问题。
调查结果显示,近三分之一(28%)更改过性别标记的受访者表示他们失去了访问既往NHS记录的权限。此外,16%的受访者经历了处方药供应的中断,而18%的人在NHS的书面沟通中被错误地称呼性别。
在另一个问题中,超过五分之一(21%)更改了GP记录中性别标记的受访者表示,NHS不再向他们提供基于出生时性别的医疗程序,例如宫颈癌筛查。
在回答关于GP提供的性别确认护理的问题时,受访者表示他们的护理遭遇了中断,调查称这种中断“可能影响跨性别和非二元性别者的身体健康”,并指出激素替代疗法(HRT)药物的供应中断“可能导致跨性别女性出现更年期症状,或跨性别男性恢复月经”。
在通过GP获得激素替代疗法的受访者中,只有30%的人表示从未经历过处方药的中断。
此外,报告还发现,跨性别和非二元性别患者在GP诊所经历了“负面体验”,调查显示:“他们在预约、签到或被叫去就诊时,可能会面临被出柜或感到不适的风险。近四分之一的受访者不同意GP接待人员以尊重的方式对待他们。”
英国各地的GP已经停止向跨性别者开具激素药物。
一位31岁的受访者Nick表示,在2023年更改了自己的姓名和性别标记后,他最终拥有两个不同的NHS号码,这意味着如果他使用A&E或NHS111等服务时,系统可能会显示带有旧药物信息的错误资料。
他还补充说,在将性别标记更改为男性后,尽管家族有子宫癌病史,但他再也没有收到宫颈癌筛查的邀请。
Healthwatch的首席执行官Louise Ansari将跨性别和非二元性别者报告的问题描述为具有“深远影响”。
她说:“现在是政府制定全面且全国性的LGBT+医疗保健战略的时候了,该战略应明确初级护理在多大程度上应提供性别确认的医疗服务,尤其是在人们等待专科医生就诊的漫长期间。”
“该战略还应确认成人性别不安诊所的未来角色,这些诊所目前正接受一项尚未报告的国家审查。”
GP医生“撤回护理”给跨性别患者
这项调查紧随今年3月的一份报告,该报告显示英国各地的GP医生宣布不再向跨性别患者开具激素替代疗法(HRT),理由是“缺乏专业知识”和“缺乏支持”。
在英国,性别认同诊所(GICs)要求GP医生在共享护理协议下为跨性别患者开具HRT处方,因为大多数英国的GIC诊所没有开具药物的权限。
根据该协议,GIC或私人机构会向GP提供建议,由GP向患者开具处方。然而,如果GP不再为跨性别者开具HRT,患者可能被迫转向私人医疗服务,一些人表示他们甚至考虑过自行用药。
29岁的跨性别女性Samathy在今年3月曾向PinkNews表示,她的医疗服务被撤销后,被迫“脱变性”将使她陷入“人生中最糟糕的精神状态”。
谈及如果无法获得医疗服务,她考虑自行用药时,她说:“我宁愿由NHS医生为我这个NHS诊断出的医疗状况进行治疗……正如历史所显示的那样,剥夺人们的医疗访问权限并不会消除他们对医疗的需求。”
PinkNews已联系NHS England寻求评论。
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