要点：
近半数无诊断心脏病的老年人报告存在心脏相关症状。这些症状在女性、肺病患者、焦虑者、体力活动少者、肥胖者、吸烟者以及独居者中更为常见，并与较低的生活质量相关。
方法：
- 研究人员利用一项房颤筛查随机试验（NORSCREEN）的基线数据进行了横断面亚研究，以评估无诊断心脏病的老年人中心脏相关症状的普遍程度及其与生活质量的关系。
- NORSCREEN 研究纳入2023年9月至2025年6月期间挪威65岁及以上、卒中风险增加的成年人。本亚研究从中识别出39,281名既往无心脏病诊断的受试者（中位年龄75岁；50.1%为女性）。
- 在基线时，受试者完成了包含合并症和心脏相关症状（疲劳、劳力性呼吸困难、心动过速、心悸、晕厥或劳力性胸痛）的问卷，并完成了RAND-36生活质量问卷。
- 主要结局是至少一项心脏相关症状的患病率；次要结局包括各症状的频率以及与基线特征和生活质量的关联。
研究结果：
- 总体而言，43.5%的无心脏病诊断受试者报告了心脏相关症状；疲劳是最常见症状（25.9%），其次是劳力性呼吸困难（18.9%）和心动过速（15.6%）。
- 与心脏相关症状独立相关的因素包括：女性（调整后优势比[aOR] 1.66；95% CI 1.58-1.75）、体力活动不足（aOR 1.43；95% CI 1.32-1.55）、当前吸烟（aOR 1.24；95% CI 1.12-1.37）、肥胖（aOR 1.18；95% CI 1.11-1.26）、年龄小于75岁（aOR 1.14；95% CI 1.08-1.20）以及独居（aOR 1.13；95% CI 1.07-1.20）。
- 患有慢性阻塞性肺疾病和焦虑的受试者出现心脏相关症状的几率分别约为无症状者的6倍和4倍。
- 有症状的受试者其RAND-36生活质量评分低于无症状者，在因身体健康导致的角色受限（67.4 vs 87.6）和活力（58.4 vs 74.3）方面差异最大。
临床实践：
研究人员写道：“认识症状的普遍性不仅突出了未被满足的临床需求，还有助于临床医生评估这些主诉，支持全面评估和更早发现可能未诊断的心脏疾病。”
来源：
本研究由挪威克里斯蒂安桑 Sørlandet 医院的医学博士 Jarle Jortveit 领导。于2026年2月20日在线发表在《欧洲心脏杂志开放版》。
局限性：
横断面设计无法推断因果关系，也未捕捉症状的时间、持续时间或严重程度。所有数据均为自我报告，未经临床或诊断确认。研究对象为能使用数字工具的人群，可能限制了普适性。
披露信息：
NORSCREEN 试验获得了挪威地区卫生局的资助。几位作者报告从多家制药和医疗公司收取了演讲费、咨询费或授课费。一位作者报告是 AppSens AS 的股东及兼职员工。
本文使用了包括AI在内的多种编辑工具进行创作。人类编辑在发布前审阅了本内容。
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