处理速度的符号编码测试显示，精神分裂症患者的损伤最为显著，与健康对照组的表现相比存在超过70%的显著差距。
根据发表在《美国医学会杂志·精神病学》(JAMA Psychiatry)上的研究结果，处理速度被发现是精神分裂症患者最一致且最严重受损的认知领域。先前研究 consistently 表明精神分裂症患者在处理速度方面存在显著缺陷，尤其是符号编码任务，并引发了这种损伤如何影响不同研究人群的疑问。
研究人员开展了一项系统性回顾与荟萃分析，旨在考察精神分裂症患者处理速度损伤的程度，以及影响这一缺陷的临床和研究层面因素。研究使用 PubMed 和 PsycINFO 数据库识别将精神分裂症患者与健康对照参与者进行比较的研究，并遵循《系统性回顾和荟萃分析优先报告条目》(PRISMA) 和《流行病学观察性研究荟萃分析》(MOOSE) 规范。
这项研究进一步证实了信息处理速度减慢是精神分裂症认知障碍的核心特征，这可能是该人群大脑连接异常的反映。
符合条件的研究需包含书面符号编码测试，以及至少来自其他认知领域的2项额外认知评估，并报告足以计算效应量的充分数据。研究人员采用《精神障碍诊断与统计手册》第四版和第五版(DSM-4和DSM-5)作为诊断标准。在这些研究中，调查人员分析了跨越10个认知领域的50项认知测试表现，包括处理速度、学习与记忆、工作记忆、执行功能、注意力和社会认知。
共有115项研究符合纳入标准，代表了来自10,114名精神分裂症患者（平均年龄36.98岁）和13,235名对照参与者（平均年龄38.26岁）的认知数据。
总体而言，与对照个体相比，精神分裂症患者表现出显著的整体认知功能损害（g=-1.12；95%置信区间(CI)，-1.21至-1.03）。处理速度的符号编码测试是受损最严重的指标之一，表明精神分裂症组与对照组表现之间存在超过70%的显著差距（g=-1.52；95% CI，-1.65至-1.40）。
与对照个体相比，精神分裂症参与者的智商差异和处理速度缺陷更大（g=-0.02；95% CI，-0.03至0.00；P=0.009）。研究人员指出，组间年龄差异，特别是老年参与者中的差异，也调节了观察到的损伤程度（g=0.06；95% CI，0.02-0.09；P=0.001）。
此外，精神分裂症样本中出生时被指定为女性的比例越高，符号编码损伤越严重（g=0.01；95% CI，-0.02至0.00；P=0.02）。
临床特征进一步影响了研究结果。与门诊或混合样本相比，住院样本表现出更严重的符号编码损伤（g=-0.42；95% CI，-0.77至-0.08；P=0.02），而包含分裂情感性障碍和/或分裂样障碍诊断的组别与仅精神分裂症组相比损伤较轻（g=0.46；95% CI，0.17-0.75；P=0.002）。
研究局限性包括各研究间存在显著异质性、认知测试方法的变异性、某些认知领域（如动机和奖励）的代表性有限，以及不同研究方法可能产生的混杂变量。
"这项研究进一步证实了信息处理速度减慢是精神分裂症认知障碍的核心特征，这可能是该人群大脑连接异常的反映，"研究作者总结道。
部分研究作者声明与生物技术、制药和/或医疗器械公司存在利益关联。完整披露列表请参阅原始参考文献。
参考文献：
Pratt DN, Linares N, Spencer C, et al. Processing speed impairment in schizophrenia: an updated systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2025:e253893. doi:10.1001/jamapsychiatry.2025.3893
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