根据最近一项关于银屑病关节炎（PsA）护理不同方面的患者和医生视角的研究，患者和医生在关节疼痛和肿胀、疲劳、疾病活动度、疼痛、身体功能和脊柱症状等核心方面达成了共识。然而，研究还报告了医生和患者的独特看法。
研究方法：
- 该研究在美国的三家大型临床实践中进行，旨在了解患者和医生在PsA管理中的不同关注点和优先事项。
- 四个由PsA患者组成的焦点小组完成了经过验证的问卷，涵盖功能障碍、与健康相关的生活质量、抑郁和工作生产力影响，以确定对患者重要的疾病属性。
- 使用来自银屑病关节炎疾病影响问卷的演绎编码和新出现主题的归纳编码，设计了一份包含51项PsA属性的综合清单，参与者需在这51项属性中分配100分。
- 总共有38名患者完成了三轮德尔菲练习，13名医生完成了两轮，并根据他们对PsA不同方面的重视程度填写了问卷。
主要发现：
- 患者和医生都把六项列为最高优先级：关节炎（关节疼痛和肿胀）、疲劳、疾病活动度、疼痛、身体功能和脊柱症状。关节炎在患者和医生的列表中均居首位，而其他五项的重要性有所不同。
- 患者特别关注僵硬、日常活动、睡眠质量、获得护理的机会和对未来健康的不确定性。
- 医生更重视特定的疾病表现，包括指趾炎、肌腱端炎、银屑病、共病和结构损伤。他们还优先考虑疾病管理目标，强调医患沟通的重要性。
实践意义：
“了解患者和医生对PsA的不同视角对于疾病评估、医患关系及共同决策至关重要，无论是在临床还是研究中，”作者写道。
研究来源：
该研究由西雅图普罗维登斯瑞典医疗中心的Philip J. Mease博士领导，于2025年1月12日在线发表在《ACR开放风湿病学》杂志上。
局限性：
该研究仅限于美国，可能遗漏了不同医疗系统的视角。仅招募了少数皮肤疾病非常活跃的患者，并且仅从三家风湿病诊所招募，可能无法代表更广泛人群的种族和社会经济状况。此外，大多数参与者拥有私人保险，这可能限制了其他类型保险患者的参与。
利益披露：
该研究得到了诺华制药的调查员发起研究资助。未报告其他利益冲突。
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