认知、身体表现最优组拥有更好的脑健康
关键点
- 超过1000名70岁的成年人完成了认知和身体表现测试。
- 非“最优”组的参与者受教育程度较低、吸烟、缺乏运动、肥胖或患有糖尿病。
- 身体缺陷组比中间组更频繁经历抑郁。
- 多数脑健康的指标呈现出逐步模式：最优组 - 中间组 - 身体缺陷组。
许多研究考察了单一的认知或身体表现指标及其与老年人脑健康的关系，例如步速与记忆力之间的关系。然而，认知和身体表现由多个组成部分构成。认知包括记忆、注意力、语言和执行功能等多个领域。同样，身体表现也涉及力量、平衡和行走速度等多个方面。更好地理解衰老过程中认知、身体表现和脑健康之间的关系，对于在同一项研究中评估多个指标至关重要。王等人（2025）发表在《神经病学》上的最新研究正是这样做的。
研究对象及方法
1,140名70岁的成年人完成了涉及记忆、执行功能、感知速度、语言流畅性和空间能力的认知测试。身体表现测试测量了握力、平衡、行走速度、腿部肌肉力量和功能性活动能力（如从椅子上站起来五次所需的时间）。其中721名参与者完成了脑部磁共振成像（MRI）。重要的是，参与者进行了不同类型的MRI扫描，从而可以评估不同类型的大脑组织（灰质、白质）和神经病理学（白质病变、腔隙性梗死和扩大的周围血管空间——这些都是小血管疾病的表现，可能导致血管性痴呆或阿尔茨海默病）。
数据分析
王等人（2025）采用数据驱动的方法（潜在类别分析），将每位参与者分类为以下三组之一：
- 最优组：这些个体在认知和身体表现任务中得分最高。
- 中间组：这些参与者的认知和身体表现得分低于最优组。
- 身体缺陷组：这些参与者的认知表现与中间组相似，但身体表现更差。
主要研究发现
- 最优组的受教育年限为14年，而其他两组分别为11年和10年。
- 中间组和身体缺陷组更可能当前吸烟、缺乏运动、肥胖、患有糖尿病且酒精摄入量低。
- 被归类为身体缺陷组的老年成人比中间组更频繁经历抑郁。
在查看脑部MRI数据时，中间组和身体缺陷组在多个脑健康指标上得分较低，例如：
- 更多的白质病变负担
- 较差的白质完整性
- 减少的灰质体积和皮层厚度
- 增加的脑室体积
身体缺陷组在脑健康指标上的表现进一步下降，包括：
- 更多的白质病变负担
- 较差的白质完整性
- 减少的灰质体积和皮层厚度
研究优势
- 样本量充足
- 全面评估认知、身体表现和脑健康
- 数据驱动的分类方法
结论
该研究强调了身体表现、认知和脑健康之间的显著关系。尽管数据是在单个时间点收集的，因此无法确定缺陷的时间顺序，但纵向研究仍需进行以明确这些变量之间的时间关系。尽管如此，这项高质量的研究扩展了我们对衰老大脑的理解。结果突显了血管风险因素（肥胖、吸烟、糖尿病、缺乏运动）与多种脑健康指标（灰质、白质和神经病理学）之间的普遍联系。这些数据进一步强调了考虑个体差异在认知和脑衰老中的重要性，以及健康老龄化相关因素的多样性。
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