研究显示关联：高剂量流感疫苗或可降低阿尔茨海默病风险
至少在新冠疫情期间，支持和反对疫苗接种的争论已经白热化。一项最新研究支持疫苗接种支持者的立场，尽管这是一种相对意外的积极疫苗效果。显然，高剂量流感疫苗与较低的阿尔茨海默病风险之间存在关联。
德国常设疫苗接种委员会（STIKO）建议60岁以上老年人以及高危人群（如慢性病患者、医护人员等）每年接种季节性流感疫苗¹。
通常我们所说的流感疫苗可以预防疾病的严重进程。然而，波士顿麻省总医院的美国研究人员在一项研究中发现了一个额外的积极效果。根据他们的研究，高剂量流感疫苗与老年人患阿尔茨海默病痴呆症的风险降低存在关联²。
研究人员调查了什么？
本研究仅纳入了接受过流感疫苗接种的老年人。研究对象数据来自2014年至2019年美国健康数据库"IQVIA PharMetrics Plus for Academics"。所有参与者至少65岁，连续两年以上拥有医疗保险和药品保险，并且没有认知障碍的迹象。
所有人都接受了流感疫苗接种，并在随后的两到三年内接受健康监测。在此期间新出现的阿尔茨海默病痴呆症是通过诊断代码或针对四种用于治疗阿尔茨海默症状的药物的报销记录来确定的。
研究人员将美国在研究期间批准用于50岁以上人群的标准剂量流感疫苗定义为标准疫苗。唯一在2009年12月获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于65岁以上人群的高剂量疫苗是一种名为"Fluzone High-Dose Quadrivalent"的浓缩配方。
两组参与者的平均年龄为74岁，57%的参与者为女性。总共约有12万名研究参与者接受了高剂量疫苗，约4.4万人接受了标准剂量。
高剂量流感疫苗与阿尔茨海默病风险之间有何关联？
数据分析显示，在接种后的前25个月内，与标准剂量疫苗相比，高剂量流感疫苗与较低的阿尔茨海默病痴呆症风险相关。
"结果表明，与标准剂量相比，高剂量使风险降低了约20%。"休斯顿UTHealth麦戈文医学院在新闻稿中引用了该研究的合著者Paul Schulz博士的话³。他补充说，特别有趣的是，风险降低在接种后的最初几个月最为显著，尤其是在疫苗同时提供流感病毒防护的情况下。有趣的是：研究人员推测，前七个月的效果可能部分归因于尚未诊断的疾病。
此外，在高剂量流感疫苗接种后的前13个月内，女性的阿尔茨海默病风险明显低于男性。而男性在接种高剂量疫苗后的17至24个月期间，患阿尔茨海默病痴呆症的风险较低。
研究人员此前已发现关联的线索
本研究是研究团队一系列研究中的最新一项。多年来，他们一直在分析疫苗接种与阿尔茨海默病痴呆症风险之间的关系。
"我们2022年的首次发表结果显示，流感疫苗可以在长达八年内将阿尔茨海默病风险降低高达40%——如果每年接种六次的话。"Schulz博士在接受"MedPage Today"新闻门户网站采访时解释道。这促使他和他的团队研究这是否是流感疫苗特有的效果。
因此，在2023年又进行了一项研究，显示所研究的每种疫苗（破伤风和白喉、带状疱疹（带状疱疹）和肺炎球菌）都与后来较低的阿尔茨海默病风险相关。
"这表明阿尔茨海默病风险的降低是疫苗的一般特性，而不仅限于流感疫苗，"Schulz博士评论道。由此产生了一个问题：是否存在真正的关联，或者接种疫苗的人可能总体上更健康。这又导致了当前的研究。
研究的局限性
研究人员自己指出，当前研究中缺乏研究参与者的死亡数据。这可能表明阿尔茨海默病风险被低估了。此外，研究人员承认阿尔茨海默病痴呆症有一个很长的临床前期。长达三年的随访期可能太短。尽管这项研究与其他研究疫苗和痴呆症风险的研究相当，但这也可能是另一个限制因素。
美国研究人员呼吁进行更多研究，以澄清这种效果是否归因于流感保护或其他因素，如生活方式。
参考资料
- 罗伯特·科赫研究所. 流感疫苗接种。(2026年4月8日访问)
- Bukhbinder, A.S., Ling, Y., Jhin, L., et. al. (2026) 高剂量与标准剂量流感疫苗接种后阿尔茨海默病痴呆风险。神经病学。
- UTHealth Houston. 高剂量流感疫苗接种后阿尔茨海默病痴呆风险显著降低，研究发现(2026年4月8日访问)
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