一项将在未来几天内做出的决定，将对英国大量男性产生深远影响。英国卫生部将于下周与顶尖专家召开会议，讨论启动英国国家医疗服务体系首个前列腺癌筛查计划的可能性。国家筛查委员会预计在约120小时后——即11月27日星期四——发布这一关键决策的建议，其结果可能对全英男性产生重大影响。前列腺癌是英国最常见的癌症，每年报告5.53万例新发病例和1.22万例死亡病例。
2024年10月，著名奥运自行车运动员克里斯·霍伊爵士曾公开透露自己被诊断出患有该疾病，并表示当时预计寿命仅剩两至四年。据《泰晤士报》报道，十一名顶级专家将召开会议，审议大规模筛查的可行性。国家筛查委员会随后将就是否启动英国国家医疗服务体系首个前列腺癌筛查计划提出建议。克里斯·霍伊爵士一直倡导增加使用PSA（前列腺特异性抗原）血液检测，该检测有助于早期发现疾病并可能挽救生命。
尽管大规模筛查已应用于其他主要癌症，但它也可能导致过度诊断和过度治疗，更会加剧本已紧张的英国国家医疗服务体系资源压力。英国前列腺癌慈善机构健康服务、公平与改进总监基亚拉·德比亚塞向《泰晤士报》谈及前列腺癌筛查这一艰难决策时表示：“这是理智与情感的抉择。情感上你会说‘筛查所有人吧，给每个人都做PSA检测’。但这并非毫无风险，避免伤害对我们而言与发现癌症同等重要。”德比亚塞补充道：“我们始终认为，针对黑人男性和有家族病史男性的筛查证据已足够充分。若不包括这两类人群，我会感到非常惊讶和失望。但即便距离决策仅剩一周，我仍不确定结果会如何。”
《泰晤士报》指出，由于对PSA检测可靠性的担忧，对所有50岁以上男性的常规检查很可能被否决。取而代之的，是优先针对最高风险人群实施靶向筛查计划。风险因素可能包括遗传基因和种族背景。为最大化检测在挽救生命方面的有效性，两类人群可能被优先考虑：黑人男性和有前列腺癌家族病史者。黑人男性死于前列腺癌的概率是其他族裔的两倍。报道显示，英国约有100万50至69岁男性有前列腺癌家族病史，此外预计约37.5万名45至69岁的黑人男性将符合基于种族的靶向筛查资格。
前列腺癌的主要症状有哪些？
根据英国国家医疗服务体系网站信息：“前列腺癌通常从前列腺外侧开始生长，这意味着它不会压迫从膀胱通向阴茎的尿道，因此在癌症生长或扩散前通常不会引发症状。”
当症状出现时，可能导致排尿模式改变，包括：
- 排尿困难或费力
- 尿流微弱
- 排尿断断续续
- 尿急、频尿或两者兼有
- 排尿结束后仍有尿意
- 夜间排尿
英国国家医疗服务体系指出，其他警示症状还包括：
- 勃起功能障碍（无法维持勃起）
- 尿液或精液中带血
- 下背部疼痛及非刻意减重（这些可能是晚期前列腺癌症状）
如遇以下情况，应寻求全科医生帮助：
- 年过50岁、属于黑人种族背景或有前列腺癌家族病史且担忧患病风险
- 出现排尿困难或其他前列腺癌症状
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