关键发现：
- 研究发现肺动脉高压患者使用GLP-1受体激动剂与死亡率、呼吸衰竭、心房颤动及急诊就诊风险显著降低存在关联
- 需开展前瞻性随机对照试验进行验证
芝加哥消息——根据CHEST年会报告，使用GLP-1受体激动剂的肺动脉高压成人患者与未使用者相比，全因死亡率和呼吸衰竭的相对风险显著降低。
西弗吉尼亚大学内科三年级住院医师Saud Alawad医学博士及其团队在回顾性研究中，分析了2013年1月至2021年12月期间TriNetX数据库中1714名使用GLP-1受体激动剂的1型肺动脉高压患者与55033名未使用者的数据，评估该药物对全因死亡率、呼吸衰竭、心房颤动、右心衰竭和急诊就诊的影响。研究未纳入使用SGLT-2抑制剂的患者。
Alawad在报告中指出："GLP-1受体激动剂在糖尿病治疗中已知具有心血管保护作用。"
研究人员通过倾向评分匹配了两组人群的人口统计学特征、心血管及呼吸系统疾病、内分泌疾病、心脏药物使用、BMI、糖化血红蛋白和BNP水平，最终形成各1710名患者的匹配队列。数据显示，非GLP-1组的平均随访期长于GLP-1组（787天对719天）。
与未使用者相比，使用GLP-1受体激动剂的患者全因死亡率相对风险显著降低（RR=0.39；95%置信区间0.33-0.46；绝对风险降低14.5%）。在呼吸衰竭风险方面，使用者较未使用者显著降低（RR=0.545；95%置信区间0.44-0.67；绝对风险降低7.49%）。
心房颤动风险评估显示，GLP-1组较非GLP-1组显著降低（RR=0.492；95%置信区间0.368-0.659；绝对风险降低4.95%）。急诊就诊风险同样显著下降（RR=0.601；95%置信区间0.467-0.774；绝对风险降低8.43%）。
相比之下，使用GLP-1受体激动剂患者的右心衰竭风险与未使用者相比无显著差异，但Alawad指出GLP-1组存在右心衰竭风险轻微下降的趋势。
Alawad反思研究局限性时表示，回顾性研究设计和依赖医生诊断的ICD编码是主要限制因素。报告建议未来研究应采用前瞻性随机对照试验形式。他总结道："GLP-1在肺动脉高压管理中可能存在潜在应用价值，这将为未来验证研究数据可重复性打开大门。"
研究来源
Alawad S等人《探索GLP-1受体激动剂在肺动脉高压中的潜在益处：大型数据库研究启示》，CHEST年会报告；2025年10月19-22日；芝加哥。
披露声明：Alawad无相关财务披露。
【全文结束】
