世界卫生组织（WHO）于周一发布了关于Wegovy、Zepbound及其他GLP-1类药物用于肥胖治疗的首份指导文件。该机构有条件地推荐使用包括替尔泊肽（商品名：穆诺卓/Mounjaro和泽普邦德/Zepbound）在内的GLP-1类药物治疗肥胖症。
WHO总干事谭德塞在声明中表示："肥胖是全球重大健康挑战，WHO致力于支持各国及民众有效且公平地控制这一问题。虽然单靠药物无法解决这场健康危机，但GLP-1疗法可帮助数百万人克服肥胖并减少相关危害。"
该指南发表于《美国医学会杂志》（JAMA），提出两项关键建议：一是GLP-1疗法可用于成人（孕妇除外）的肥胖长期治疗；二是治疗过程中需配合强化行为疗法，如维持健康饮食和运动计划。剑桥大学体重管理研究员玛丽·斯普雷克利向路透社表示，这些推荐被"恰当地列为条件性建议"，因为指南指出GLP-1类药物在长期安全性、有效性和可负担性等方面数据有限。
WHO在指南中将肥胖定义为"慢性、易复发的疾病"。全球超10亿人受肥胖影响，这导致疾病、死亡及经济负担加重。近年制药企业开发了模拟肠道激素胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的新疗法。该激素在进食后由肠道分泌，能引发饱腹感并调节血糖。
GLP-1疗法最初用于控制2型糖尿病患者血糖水平，但临床试验发现使用者食欲普遍下降。此后，此类药物作为减肥药广受欢迎。截至2025年10月，已有12种GLP-1疗法获批用于治疗2型糖尿病和/或肥胖症，包括用于糖尿病的Ozempic及用于肥胖的Wegovy（活性成分：司美格鲁肽），以及用于糖尿病的穆诺卓（Mounjaro）和用于肥胖的泽普邦德（Zepbound）（活性成分：替尔泊肽）。多数药物需通过腹部注射给药。
需注意的是，GLP-1类药物用途不仅限于糖尿病和肥胖。在美国，部分药物已获批用于治疗睡眠呼吸暂停及降低心脏病与肾病进展风险。WHO指南强调确保GLP-1类药物公平获取的重要性，并指出潜在挑战："即使产能快速扩张，预计到2030年GLP-1疗法仅能覆盖不足10%的受益人群。"指南呼吁在"生产制造、可负担性及系统准备"方面采取紧急行动以满足全球需求。
威尔康奈尔医学院肥胖研究员刘易斯·阿罗恩向《科学美国人》表示，新指南"标志着GLP-1类药物治疗肥胖正进入医疗主流"。指南主张早期诊断和干预肥胖，而非等待治疗慢性病引发的并发症。"仅凭改善生活质量这一项成果，就能显著降低医疗成本，而肥胖治疗带来的益处远不止于此，"阿罗恩补充道。
WHO下一步将与各国政府及利益相关方合作，制定优先保障高健康风险人群用药的框架。指南指出："通过早期持续干预实现全年龄段肥胖的有效管理与逆转，减少甚至消除相关合并症，已成为现实可能。社会如何把握这一机遇，将决定这究竟是开启健康公平新时代的曙光，还是错失载入史册的全球健康成功机遇。"
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