生水与自来水的比较：微生物学家解释为何风险大于益处
由Bill Sullivan，印第安纳大学
发布于2025年1月27日
（The Conversation是一个独立且非营利性的新闻、分析和评论来源，内容来自学术专家。）
生水，即直接来自自然水源的水，最近变得越来越受欢迎。生水的支持者拒绝公共供水系统，包括自来水，因为他们不喜欢自来水的味道或认为它不安全且缺乏重要矿物质。
乍一看，生水似乎很有吸引力——自然环境可能看起来很美，水也可能看起来干净且味道清爽。但与自来水或商业瓶装水不同，生水并未经过安全性评估。这使得饮用生水的人容易受到感染性微生物或其他潜在有毒污染物的危害。
作为一名研究传染病的微生物学研究员，从公共卫生的角度澄清关于自来水的误解以及生水的健康危害可以保护消费者并遏制传染病的传播。
公共饮用水简史
考古证据表明，人类长期以来一直将脏水与不良健康结果联系在一起。早在公元前1500年，古埃及人就在水中添加了一种粘合剂，以聚集污染物，便于去除。
19世纪中叶的两项重大发展显示了不纯净水的危险性。首先，医生约翰·斯诺追溯到伦敦布罗德街泵站的污染水源，发现了一场致命的霍乱爆发。其次，路易·巴斯德提出了病菌理论，该理论认为微生物可以引起疾病。巴斯德还确定，像生水和牛奶这样的可食用液体可能携带致病病原体。
这些发现为20世纪的大规模基础设施项目铺平了道路，以确保公共供水的安全。
如今，清洁水的过程始于古埃及人使用的相同步骤，随后进行广泛的过滤以去除杂质、大部分细菌和化学物质。氯被添加进去以杀死残留的病原体，包括可能存在于输水管道中的病原体。从20世纪40年代开始，少量的氟化物被添加进去，作为一种经济、安全且有效的方法来改善牙齿健康。
供水的清洁和氟化大大减少了传染病和蛀牙的发生率，并被誉为20世纪最伟大的公共卫生成就之一。
生水比自来水更健康吗？
支持生水的人声称它具有健康益处，如必需矿物质和有益细菌（称为益生菌），而这些成分在自来水中被去除。让我们逐一分析这些说法。
水在其源头溶解土壤和岩石的微小部分；因此，其矿物质含量取决于当地的地质条件。石灰岩较多的地区，如中西部，水中的钙含量较高。来自更深地下水源的水可能含有更高的矿物质，因为它在上升到地面的过程中通过了更多的岩石。
认为自来水缺乏必需矿物质的说法并不成立，因为这些营养素太小，不会被过滤过程排除。测试工具可以确定您水中矿物质的含量，如果您发现缺乏，可以添加矿物补充剂。然而，专家建议，大多数所需的矿物质来自饮食，而不是水。
一些人还声称生水中含有在自来水中被去除的益生菌。水中的益生菌含量也会因地点而异，而且尚未证明健康促进细菌存在于生水中。
没有任何研究表明生水与任何健康益处相关。关于皮肤更光滑或精力更充沛的轶事说法可能是安慰剂效应。即使是生水更好喝的想法，也可能更多的是心理上的而非生理上的——2018年的一项研究表明，在盲品测试中，大多数人更喜欢自来水而不是瓶装水。
饮用生水的风险
生水带有各种病原体引起的严重胃肠道感染的风险。
水中的病毒包括轮状病毒和诺如病毒，它们会引起急性腹泻和呕吐，还有甲型肝炎，这种病毒会感染肝脏。大肠杆菌和沙门氏菌等细菌，或隐孢子虫和贾第鞭毛虫等寄生虫，也会导致严重的腹泻，可能导致危险程度的脱水。刚地弓形虫也可能潜伏在生水中，如果在怀孕期间摄入，可能会导致流产或出生缺陷。
腹泻感染的携带者如果在公共泳池游泳或未能在接触他人或准备食物前正确洗手，可能会将这些感染传染给其他人。诺如病毒特别耐久，可以在表面上存活数天，增加了它感染他人的机会。
由于强大的水处理系统，霍乱、痢疾和伤寒在美国已不再是健康负担。但在世界上缺乏这一特权的地区，仍然存在高儿童死亡率和广泛传播的腹泻疾病。
美国的自来水安全吗？
美国的自来水是世界上最安全的饮用水之一。拜登政府采取措施进一步改善水质，包括资助更换铅管和制定新规则监测如全氟烷基和多氟烷基物质（PFAS）等“永久化学品”，这些物质与癌症和发育障碍有关。
值得注意的是，生水并不一定不含铅、砷、杀虫剂或工业污染物。生水来源未得到专家的可靠监控，因此难以判断哪些风险较小。此外，一天的水质可能可以接受，但另一天则不然。例如，暴风雨后的土壤径流可能会引入新的病原体或污染物。
环境保护署定期筛查近100种污染物，以确保自来水的安全。相比之下，生水未经测试、不受监管且未经处理，其安全性令人质疑。就风险和益处而言，没有证据表明饮用生水有任何健康益处，但有明确的证据表明，您可能会暴露于有害的感染性和有毒污染物中。
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