社论:通过健康生活方式预防认知衰退和痴呆Frontiers | Editorial: [Lifestyle and Healthy Aging to Prevent Cognitive Decline and Dementia]

认知障碍 / 来源:www.frontiersin.org多国 - 英语2025-09-10 21:47:44 - 阅读时长3分钟 - 1184字
本文系统综述了通过生活方式干预预防认知衰退和痴呆的最新研究成果,涵盖体力活动、认知训练、抑郁支持、饮食干预、肥胖管理、高血压控制等多维度研究,重点分析了30项来自6大洲19个国家的临床研究和动物实验,揭示了社会支持、运动剂量效应、性别差异等关键影响因素,提出了将行为干预与神经调节技术相结合的创新方案,并强调早期积极治疗对代谢综合征患者认知保护的重要性。
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社论:通过健康生活方式预防认知衰退和痴呆

我们已有证据表明,即使对于具有高遗传风险的老年人,健康生活方式仍可降低认知衰退和痴呆风险(Lourida等,2019)。基于此,我们创建了这项研究专题,旨在拓展认知障碍预防的生活方式干预靶点认知。本专题共收录30篇论文,作者来自全球6大洲19个国家,研究领域涵盖七个主要方向:体育锻炼、认知活动/训练、抑郁/社会支持、饮食/酒精、肥胖/腰围/糖尿病、丰富环境、性别/激素替代疗法。

在体育锻炼领域,网络荟萃分析(Han等,2025)证实抗阻训练和太极等身心运动可有效改善健康老年人整体认知功能、执行功能和记忆能力。针对轻度认知障碍患者的12周太极干预试验(Lin等,2025)也显示显著疗效。动物实验(Perez Garcia等,2023)表明运动结合BCI-838药物可提升阿尔茨海默病小鼠的识别记忆能力。但研究也提示运动剂量的重要性,过量中高强度运动可能产生不利认知影响(Li等,2024)。

认知训练领域创新性提出认知训练支持计划(CTSP),通过能力-机会-动机模型提升干预依从性(De Jager Loots等,2024)。即兴戏剧被证实能有效激活持续注意力和加工速度(Krueger等,2025),而经颅直流电刺激(tDCS)与认知训练的结合方案(Lv等,2024)显示,2mA强度、10次以上疗程可显著改善工作记忆。

抑郁与社会支持研究(Gui等,2024)发现子女和邻居支持对农村老年认知功能具有关键作用,朋友支持位列第三,多来源支持可改善男性认知。韩国研究(Lee等,2024)证实抑郁无助感是轻度认知障碍的独立预测因子,尤其在低体力活动者中显著。

饮食研究显示教育水平通过食物多样性影响认知轨迹(Wang等,2025),但MIND饮食遵循度普遍较低(Guzman等,2024)。动物实验(Boualam等,2024)证实薄荷和鼠尾草补充剂可改善衰老相关共病。

代谢综合征研究(Canário等,2024)发现早期高糖化血红蛋白水平可导致长期颞叶皮质萎缩。中国研究(Qiong Wu等,2025)揭示腹部肥胖对认知衰退具有保护作用,但体重调整腰围指数(WWI)研究(Lin等,2025)显示中心性肥胖加剧认知退化。

高血压相关研究(Horan等,2025)证实动脉硬化与脑血流减少的协同作用导致海马萎缩,中国研究(Wu等,2025)发现双臂血压差≥10mmHg显著增加认知障碍风险达38%。

其他创新发现包括:人工耳蜗植入改善认知速度(Mosnier等,2024),外语学习延缓认知衰退(Schultz等,2024),以及通过EEG检测认知储备相关神经标记物(Katayama等,2024)。

本研究表明生活方式干预对预防认知衰退具有多维度、非线性特征,需综合考虑个体差异和社会支持系统。这些发现为制定个性化预防策略提供了重要理论依据。

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