维生素D在人体中扮演着重要角色,如调节免疫功能、炎症反应和情绪。但以补充剂形式摄入过量的维生素D会导致体内维生素D水平过高,引起严重的副作用。
症状和并发症
维生素D中毒通常逐渐发展,症状可能需要数月才会显现。
维生素D中毒最常见的迹象包括:
- 恶心和呕吐
- 食欲减退
- 便秘
- 极度口渴和频繁排尿
- 虚弱或疲劳
- 骨痛
- 混乱或定向障碍
"过量维生素D的最初症状通常表现为胃部不适,包括恶心、呕吐和便秘,"American Family Care(美国家庭护理)首席医疗官本杰明·巴洛(Benjamin Barlow)医学博士告诉《健康》杂志。
"这些症状在许多疾病中都很常见,因此维生素D中毒很容易在造成严重伤害前未被发现。这就是为什么及时向医生报告所有维生素补充剂的使用情况至关重要。"——巴洛
随着时间推移,症状可能恶化。
严重并发症可能包括:
- 肾脏损伤或肾结石
- 心律不齐(心律失常)
- 骨痛和软组织钙化
- 严重脱水
- 极少数情况下,可能导致死亡
原因分析
维生素D中毒的医学术语是维生素D过多症(hypervitaminosis D)。当过量的维生素D在体内积累,导致血液中钙水平危险升高(高钙血症)时,就会发生这种情况。
"虽然维生素D对维持强健的骨骼和肌肉至关重要,但好事过头也会有害。当血液中钙水平升高时,可能会对软组织、骨骼、肾脏和动脉造成损害。"——巴洛
维生素D中毒很罕见,几乎总是由服用过量补充剂引起,而非食物或阳光照射。身体会自然调节从阳光中产生的维生素D量,大多数食物来源即使大量食用,所含的维生素D也不足以成为问题。
"维生素D中毒有罕见的遗传原因,但我从未见过与天然富含维生素D的食物相关的维生素D中毒病例。维生素D中毒几乎总是由过量摄入维生素D补充剂引起的,"加利福尼亚州橙县普罗维登斯圣约瑟夫医院(Providence St. Joseph Hospital)内科专家尼尔·帕特尔(Neil Patel)医学博士告诉《健康》杂志。
安全上限
美国国立卫生研究院(NIH)已将维生素D的可耐受最高摄入量(不太可能导致不良反应的最高每日剂量)设定为每天4,000 IU(100微克)。
研究表明,长期每日摄入超过10,000 IU可能导致维生素D中毒,尽管确切阈值因人而异。
预防与安全措施
维生素D中毒是可以预防的,始于明智的补充习惯。以下是如何确保安全的方法:
- 了解你的维生素D水平:了解维生素D水平高低的唯一方法是检测血液水平。"如果你正在服用高剂量维生素D,定期血液检测是监测水平的简单方法,"巴洛说。维生素D最佳血液水平的建议各不相同,但通常在40–70 ng/mL之间。
- 遵守安全上限:尽管维生素D水平低的人有时需要更高剂量,但除非医疗保健提供者另有指示,大多数健康成年人应将补充维生素D控制在每天4,000 IU。
- 检查标签:帕特尔建议在服用多种补充剂时要小心,并注意每种补充剂中含有多少维生素D。"重要的是患者要知道他们从多种维生素或补充剂中获得的维生素D剂量,"他说。
- 与专业人士合作:如果你需要补充维生素D,最好与合格的医疗保健提供者合作,并遵循他们关于安全适当剂量的建议。
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