美国南加州大学移植肝病学研究员马修·达克维奇博士(Dr. Matthew Dukewich)在新闻稿中表示:"此前普遍认为糖尿病是脂肪肝疾病患者最紧迫的健康问题,但这项研究提供了关键新视角。"
最新研究表明,患有脂肪肝疾病的人若同时存在三种特定健康问题,将面临更高的早逝风险。研究人员于本周三在《临床胃肠病学与肝病学》期刊发表报告指出,高血压、糖尿病以及低水平"好"高密度脂蛋白胆固醇(HDL)均会显著增加脂肪肝疾病患者的死亡风险。值得注意的是,高血压与脂肪肝疾病相关死亡风险的关联最为强烈。
研究背景显示,全球超过三分之一人口患有脂肪肝疾病,现称代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)。该疾病由肝脏脂肪异常堆积引发,最终导致组织损伤和纤维化,通常与以下五项健康问题中的一项或多项相关:肥胖、2型糖尿病、高血压、血糖升高及低密度脂蛋白胆固醇水平异常。
为确定哪些健康问题对脂肪肝患者风险最高,研究团队追踪分析了1988至1994年及1999至2018年间参与美国国家健康与营养调查的近2.2万名参与者健康数据。研究发现,99%的脂肪肝患者超重或肥胖。通过比对患者健康问题与死亡记录,结果显示:高血压使患者死亡风险增加40%;糖尿病前期或2型糖尿病使风险上升25%;低高密度脂蛋白胆固醇则使风险提高15%。
南加州大学凯克医学院肝病专家诺拉·特拉卢特博士(Dr. Norah Terrault)在新闻稿中强调:"MASLD是一种复杂疾病,本研究为医生治疗患者时的重点方向提供了新启示。明确可能导致不良预后的MASLD相关因素,有助于我们为患者提供最佳诊疗方案。"
研究还发现,随着这些健康问题的叠加,死亡风险同步攀升:超重或肥胖且伴有两项其他健康问题的患者,死亡风险增加66%;三项问题患者风险增加80%;四项问题患者风险则翻倍以上。此外,脂肪肝疾病患者的死亡风险随身体质量指数(BMI,基于身高体重估算的体脂指标)升高而显著上升。
研究人员总结称:"这些发现表明,MASLD患者存在的心血管代谢风险因素个体差异,可能有助于定义不同的风险特征谱,并可用于治疗优先级的判定。"
美国肝脏基金会提供有关脂肪肝疾病的更多信息。
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