目的
本研究旨在明确入院时通过小腿围（CC）和握力强度定义的可能肌肉减少症对急性中风患者不良事件（包括复发和死亡）的影响。
方法
这项回顾性队列研究于2020年11月至2022年3月期间在两家急性护理医院进行。研究期间所有在中风发作48小时内入院的患者均被纳入分析。可能的肌肉减少症根据亚洲肌肉减少症工作组（AWGS 2019）标准定义，使用小腿围（男性<34厘米，女性<33厘米）进行筛查，并通过握力降低（男性<28公斤，女性<18公斤）确认。主要结局为出院后不良事件，包括复发、再入院和死亡。在调整混杂因素后，我们应用Cox比例风险回归分析，以检验可能的肌肉减少症是否与不良结局相关。
结果
在纳入研究的511名患者中，229人（44.8%）被识别为可能患有肌肉减少症。在调整混杂因素后，可能的肌肉减少症与不良事件显著相关（风险比[HR] = 3.94；95%置信区间[CI] 1.83–8.50；p < 0.001），而单独小腿围减少（HR = 2.37；95% CI 0.99–5.62；p = 0.050）和握力降低（HR = 1.97；95% CI 0.85–4.59；p = 0.116）则未显示出显著相关性。
结论
研究结果显示，中风患者入院时若可能患有肌肉减少症，其出院后发生不良结局的风险显著增加。这些发现提示，肌肉减少症的早期识别可能有助于改善患者预后的预测。
关键词
中风、肌肉减少症、小腿围、功能预后、不良事件
缩略词表
- AWGS：亚洲肌肉减少症工作组
- BMI：体重指数
- CC：小腿围
- HGS：握力
- mRS：改良Rankin量表
- MACCE：主要不良心血管事件
- NIHSS：美国国立卫生研究院中风量表
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