全球范围内，估计有创纪录数量的男性和女性肾功能下降，一项新研究表明。随着世界人口增长和老龄化，患病人数从1990年的3.78亿上升至2023年的7.88亿，使其首次成为全球十大死因之一。
这项分析由纽约大学朗格尼健康中心、格拉斯哥大学和华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)的研究人员领导，探讨了这种疾病日益增多的情况。在这种疾病中，肾脏逐渐丧失过滤血液中废物和多余液体的能力。轻度病例可能没有症状，而最严重的阶段则需要透析、肾脏替代疗法或器官移植。
研究结果显示，全球约14%的成年人患有慢性肾病。结果还显示，2023年约有150万人死于该疾病，与1993年相比增长了6%以上（考虑了各国随时间变化的年龄人口统计学差异）。
"我们的工作表明，慢性肾病是一种常见、致命且日益恶化的重大公共卫生问题，"研究共同资深作者、纽约大学朗格尼健康中心最优老龄化研究所所长Josef Coresh医学博士说道。"这些发现支持将该疾病与癌症、心脏病和心理健康问题一起，作为全球政策制定者的主要优先事项。"
Coresh同时也是纽约大学格罗斯曼医学院人口健康Terry和Mel Karmazin讲席教授，他表示："今年5月，世界卫生组织正式将慢性肾病列入其议程，目标是在2030年前将非传染性疾病导致的早逝减少三分之一。为了应对这一流行病，专家首先需要对人口趋势有最新了解。"
作者表示，这份于11月7日在线发表在《柳叶刀》杂志上的新报告，是近十年来对这一疾病最全面的估计。该报告同时在美国肾病学会年度肾脏周会议上发表。
这项调查作为全球疾病负担(GBD)2023研究的一部分进行，这是全球追踪各国和随时间推移的健康损失最全面的努力。其研究结果被广泛用于指导政策制定和全球健康研究。
在研究中，团队分析了133个国家的2,230篇已发表研究论文和国家健康数据集。除了寻找诊断和死亡率的模式外，团队还研究了慢性肾病导致的残疾负担。
另一项重要发现是，肾功能受损不仅直接导致死亡，还是心脏病的一个关键风险因素，导致了约12%的全球心血管死亡。研究结果还显示，2023年，该疾病是生活质量下降的第12大原因。研究发现，肾病的最大风险因素是高血糖、高血压和高身体质量指数（肥胖的衡量标准）。
Coresh表示，研究中大多数慢性肾病患者处于疾病的早期阶段。这一点很重要，因为通过药物和生活方式的快速治疗可以避免需要透析和肾脏移植等更剧烈且昂贵的干预措施。
他还补充说，在撒哈拉以南非洲、东南亚、拉丁美洲和其他低收入地区，接受透析或肾脏移植的人相对较少——可能是因为这些治疗在这些地区不太可用且难以负担。
研究共同第一作者Morgan Grams医学博士表示："慢性肾病诊断不足且治疗不足。我们的报告强调了需要更多的尿液检测来早期发现，并确保患者在确诊后能够负担得起并获得治疗。"
Grams是纽约大学格罗斯曼医学院苏珊和莫里斯·马克医学教授，他指出，过去五年中已出现可以减缓肾病进展并降低心脏病发作、中风和心力衰竭风险的新药物。然而，要看到全球范围内的改善还需要时间。
Grams还警告说，由于慢性肾病检测不足，其实际患病率可能比目前的结果显示的更为普遍。
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