司美格鲁肽（Ozempic）和替泽帕肽（Mounjaro）不仅能辅助减重，还可保护糖尿病患者免受心肌梗死和中风侵害。这项大规模研究显示，两种药物提供的心脏保护效果相当，为预防心血管疾病开辟了新可能。
针对2型糖尿病患者的减重药物Ozempic和Mounjaro为心脏健康带来显著保护作用。
- 大型真实世界研究证实新型GLP-1药物可保护心血管高风险人群的心脏功能
- 明确证据表明这些药物对心脏的益处超越其减重效果
- 司美格鲁肽（Ozempic）和替泽帕肽（Mounjaro）提供相似水平的心脏保护，结果差异微小
GLP-1药物与心脏健康改善关联
用于减重的注射类药物可能同时降低2型糖尿病患者发生重大心血管问题的风险。慕尼黑工业大学（TUM）和哈佛医学院的研究人员在分析保险理赔数据后得出这一结论。研究显示，司美格鲁肽和替泽帕肽（商品名分别为Ozempic和Mounjaro）可将严重心脏相关事件的风险最高降低18%。
这项发表在《自然·医学》期刊的研究，依托美国健康保险记录的海量数据集。"这些数据在常规临床诊疗中收集，可用于研究。它们使我们能够高效回答广泛的相关问题。重要的是，我们研究的患者代表日常临床实践——与随机试验中高度筛选的参与者不同，"研究首席作者、慕尼黑工业大学德国心脏中心心血管疾病科医师尼尔斯·克吕格博士解释道。
超越减重的心脏保护机制
结果明确显示，这些新型糖尿病治疗药物有助于保护心血管高风险人群的心脏。与已知无显著心脏益处的糖尿病药物西格列汀相比，司美格鲁肽将中风和心肌梗死风险降低了18%。与已上市的较早GLP-1药物度拉糖肽相比，替泽帕肽将中风、心肌梗死和死亡的综合风险降低了13%。
"两种物质均具心脏保护作用。我们的数据表明，这些益处从早期即显现，证明其效果超越单纯减重范畴，"克吕格博士指出。然而研究人员强调，这种保护作用的生物学机制仍不明确。由于司美格鲁肽和替泽帕肽上市时间较短，直接考察其心血管效应的研究有限，尤其缺乏两种药物的头对头比较。慕尼黑工业大学、哈佛医学院和布莱根妇女医院的研究团队旨在填补这一知识空白，为心脏病高风险患者的治疗决策提供依据。
Ozempic与Mounjaro效果对比
"根据厂商宣称，各方均声称自家产品在降低心血管风险方面比竞品更有效，"慕尼黑工业大学医院心血管疾病科主任赫里伯特·申克特教授表示，"但我们的研究表明，在分析的风险群体中，替泽帕肽与司美格鲁肽的心脏结局差异微小。"
克吕格博士补充道："我们希望研究结果能帮助医生明确这些新药物在临床实践中的表现。我们透明的研究设计也旨在支持科学界公开讨论：现代GLP-1药物是否应及如何纳入心血管医学的标准治疗方案。"
近期，克吕格博士团队已证实，使用司美格鲁肽或替泽帕肽治疗可使射血分数保留型心力衰竭患者的健康风险降低40%以上。该研究已发表于《美国医学会杂志》（PMID: 40886075）。
本研究获美国国立卫生研究院（R01-HL141505, R01-AR080194）和德国心脏基金会（S/02/24, SRF-HF/24, RWE/11/25）资助。
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