英国:一项针对第二次世界大战时期英国糖配给制的研究发现,从受孕到幼儿期糖摄入受限的个体,成年后心血管风险显著降低。那些在生命最初1000天处于糖配给制下的人,40岁后患心血管疾病的风险降低20%,心肌梗死风险降低25%。
这项发表在《BMJ》上的研究分析了英国生物银行中63,433名出生于1951年10月至1956年3月的参与者数据。参与者基线时无心血管疾病,研究排除了多胞胎、收养案例和在英国以外出生的个体。糖配给暴露程度由出生日期相对于1953年配给结束的时间确定,形成了一个自然的准实验设计。外部验证使用了健康与退休研究及英国老龄化纵向研究的数据。
香港科技大学博士生Jiazhen Zheng及其同事调查了一系列心血管结局,包括新发心血管疾病、心肌梗死、心力衰竭、心房颤动、中风和心血管死亡率。
研究团队应用Cox和参数风险模型进行分析,调整了人口统计学、社会经济、生活方式、父母健康、遗传因素及地理位置等变量。部分参与者接受了心脏磁共振成像检查,以评估心脏结构和功能。
主要发现如下:
- 生命早期糖配给暴露时间越长,成年后心血管风险越低
- 在子宫内及出生后第一至两年暴露于糖配给的参与者,心血管疾病的风险比为0.80
- 同一人群心肌梗死的风险比为0.75
- 心力衰竭的风险比为0.74
- 心房颤动的风险比为0.76
- 中风的风险比为0.69
- 心血管死亡率的风险比为0.73
- 糖尿病和高血压介导了早期糖限制与心血管风险关联的约31%
- 出生体重仅贡献了2%的观察关联
- 心脏成像显示,暴露于早期糖限制的人群左心室每搏输出量指数和射血分数有轻微改善
研究人员指出:“我们的结果表明,在生命最初1000天的关键期内糖摄入受限,能带来持久的心血管益处。”他们强调,保护作用随糖限制时间延长而更显著,突显了早期营养对塑造终身心脏健康的重要性。
该研究强调了在早期发展阶段实施人群层面干预的潜力,例如通过膳食指南和减糖政策降低长期心血管风险。作者建议进一步探索个体层面的饮食暴露、遗传与环境因素的交互作用,以及早期糖限制影响心代谢结局的具体机制。
这项研究为早期营养在终身心脏健康中起关键作用的证据增添了重要分量。通过证实早期限糖可降低心脏病风险并在数十年后改善心脏功能,该研究为针对孕期和幼儿期营养的政策与干预提供了有力支持。
作者总结道:“总体而言,这些发现为公共卫生策略提供了重要见解,表明在受孕后最初1000天内谨慎管理糖摄入,可能是预防晚年心血管疾病的一种实用方法。”
参考文献:BMJ 2025;391:e083890
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