血管细胞粘附分子1 作为心房颤动和心力衰竭风险的标志物Vascular cell adhesion molecule 1: a marker for atrial fibrillation and heart failure risk | EP Europace | Oxford Academic

环球医讯 / 心脑血管来源:academic.oup.com丹麦 - 英语2025-10-27 12:58:58 - 阅读时长2分钟 - 729字
本研究基于英国生物银行数据评估了可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)作为心房颤动(AF)和心力衰竭(HF)风险标志物的价值,并整合了遗传风险因素分析。研究纳入48,495名参与者(54.6%为女性,中位年龄58岁),随访至2023年,发现sVCAM-1水平每升高一个标准差,AF风险增加72%(风险比1.72,95%置信区间1.54-1.91),HF风险增加104%(风险比2.04,95%置信区间1.78-2.34)。在sVCAM-1最高三分位数组中,10年AF累积发病率达6.44%,HF达3.01%,且当结合AF多基因风险评分(PRS)时,风险呈现剂量反应样关系。影像学子队列分析显示,sVCAM-1水平升高与左心房射血分数(LAEF)降低显著相关(β:-2.51,95%置信区间-4.33至-0.70),证实sVCAM-1是心血管疾病风险分层的潜在生物标志物,为早期干预提供新依据。
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血管细胞粘附分子1 作为心房颤动和心力衰竭风险的标志物

摘要

背景与目的

血浆蛋白可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)已被提议作为心房颤动(AF)的生物标志物。本研究旨在利用英国生物银行数据,结合遗传风险,评估sVCAM-1作为AF和心力衰竭(HF)风险标志物的价值。

方法

参与者于2006-2010年纳入研究,随访截至2023年。结局为新发AF和HF。采用Cox比例风险回归模型评估sVCAM-1每标准差增加的风险比(HR)。在亚组分析中,根据AF多基因风险评分(PRS)和sVCAM-1的三分位数对队列进行分层。在子队列中评估了sVCAM-1与心脏磁共振成像指标的关联。

结果

共纳入48,495名个体(54.6%为女性,中位年龄58岁[50-63岁])。随访期间,3,484人被诊断为AF,1,937人被临床诊断为HF。sVCAM-1水平升高与AF发生率(HR:1.72,95%置信区间[CI]:1.54至1.91)和HF发生率(HR:2.04,95% CI:1.78至2.34)显著相关。在sVCAM-1最高三分位数组,AF和HF的10年累积发病率分别为6.44%(95% CI:6.05至6.82)和3.01%(95% CI:2.74至3.29)。根据AF PRS和sVCAM-1水平的三分位数分层,显示出类似剂量反应的关系。在影像学子队列(n=933)中,较高的sVCAM-1水平与左心房射血分数(LAEF)降低相关(β:-2.51,95% CI:-4.33至-0.70)。

结论

较高的sVCAM-1水平与AF、HF以及LAEF降低相关。将AF PRS与sVCAM-1水平结合,可识别出风险的剂量反应样关系。

关键词:sVCAM-1,蛋白质组学,生物标志物,心房颤动,心力衰竭

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