美国心脏病学会（ACC）在《美国心脏病学会杂志》发表的科学声明中宣布，炎症与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的关系具有充分证据且具备临床指导价值。
2002年，美国心脏协会（AHA）与美国疾病控制与预防中心（CDC）曾联合发布科学声明，建议将高敏C反应蛋白（hsCRP）作为心血管疾病风险评估标志物，但鉴于证据不足，当时不推荐将其用于普通人群的心血管疾病筛查策略。
此后，一系列高质量随机临床试验证实并阐明了炎症标志物与心血管疾病结局的关联。基于这些新证据，ACC制定了20项共识建议，涵盖炎症生物标志物评估、hsCRP筛查、行为生活方式因素、其他心血管疾病中的炎症以及炎症影像学生物标志物。
"我们现已进入一个新阶段：炎症与ASCVD的关联证据不再处于探索期，而是具有充分说服力且具备临床实施价值。"
ACC建议普遍开展hsCRP与胆固醇联合筛查。声明指出，其他炎症标志物可能提供补充信息，但尚未获得监管机构认可，且相比单独使用hsCRP额外价值有限。
对于无急性疾病的患者，推荐将hsCRP>3 mg/L设定为风险阈值，该指标可识别炎症不良结局高风险人群。hsCRP升高者应鼓励通过生活方式干预预防炎症；若初级干预无效，无论低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平如何，均应考虑启动或强化他汀类药物治疗。
理想的抗炎生活方式应包括：保持健康体重、避免吸烟、每周进行至少150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动，并遵循健康饮食模式。推荐采用地中海饮食或终止高血压饮食法（DASH），其核心是多摄入蔬菜、水果、豆类、坚果、全谷物和橄榄油；每周食用2-3次富含脂肪的鱼类；并限制红肉、加工肉类、精制碳水化合物及含糖饮料。
对于已患心血管疾病的患者，hsCRP>2 mg/L即达到推荐干预阈值，该水平对不良结局的预测价值等同于升高的LDL-C。ACC建议对此类患者启动低剂量秋水仙碱治疗——这是一种可减少心血管事件的抗炎药物。目前多项评估其他抗炎药物在不同慢性疾病中作用的随机试验正在进行中。
新兴证据表明，hsCRP和白细胞介素-6（IL-6）水平可能预测心力衰竭风险；在复发性心包炎患者中，hsCRP>10 mg/L者可能从IL-1阻断治疗中获益。
目前炎症的无创影像学生物标志物主要用于研究，尚无基于循证医学的临床应用指南。
声明作者总结道："慢性低度炎症引发并促进ASCVD发展的证据确凿，多项里程碑式随机对照临床试验证实，针对炎症的干预可独立于降脂治疗降低心血管风险。我们现已进入炎症与ASCVD关联证据从探索阶段转向具备临床实施价值的新时代。"
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