尽管此前曾出现下降趋势,但最新数据显示美国尼古丁依赖人群的急性心肌梗死(AMI)死亡率正在回升。该研究结果在美国心脏协会(AHA)2025科学会议(2025年11月7日至10日于路易斯安那州新奥尔良举行)上公布。
研究人员通过美国疾病控制与预防中心(CDC)WONDER数据库(1999至2020年公共卫生数据平台),采用《国际疾病分类第十版》(ICD-10)编码,分析了25岁以上尼古丁依赖美国成年人的心肌梗死死亡情况,并按性别、种族、地域和城乡分布进行分层研究。
研究期间共记录357,167例尼古丁依赖成年人的心肌梗死相关死亡,其中多数发生于医疗机构(37.01%)或家中(32.88%)。年龄标化死亡率(AAMRs)从1999年的每10万人1.64例升至2020年的9.46例,年均增幅达10.27%(P <0.000001)。男性死亡率(11.30例)高于女性(4.27例),但两性均呈现阶段性下降趋势。
85岁以上人群死亡率最高(33.55/10万人),35-45岁人群最低(0.83/10万人)。种族差异显著:阿拉斯加原住民及非西班牙裔美洲原住民死亡率最高(10.3/10万人)。地域分布显示美国南部(6.94例)和中西部(9.05例)死亡率最高,非都市地区(11.71例)显著高于都市地区(6.13例)。各州中怀俄明州和内布拉斯加州死亡率最高,马萨诸塞州和夏威夷州最低。
研究人员指出:"尽管尼古丁使用者的心肌梗死死亡率曾出现下降,但近期回升趋势令人担忧。这些数据凸显了在新型尼古丁制品使用激增的背景下,亟需重启烟草管控措施并保持高度警惕。"
参考文献:
Shafi N, Cheema AAA, Gulzar AHB 等. 1999-2020年美国25岁以上成年人尼古丁依赖与急性心肌梗死相关死亡趋势及差异:基于CDC WONDER数据库的分析. 摘要编号MP751,提交于美国心脏协会科学会议,2025年11月7-10日,路易斯安那州新奥尔良。
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