美国尼古丁使用者心肌梗死死亡率在下降后再次上升Myocardial Infarction Mortality in US Nicotine Users Rising Again Following Decline

环球医讯 / 心脑血管来源:www.clinicaladvisor.com美国 - 英语2025-11-28 21:36:54 - 阅读时长2分钟 - 853字
美国心脏协会2025科学会议公布的最新研究显示,尽管21世纪初曾出现下降趋势,但1999至2020年间美国尼古丁依赖成年人的急性心肌梗死年龄标化死亡率再度显著上升,从每10万人1.64例增至9.46例,年均增幅达10.27%,其中85岁以上人群死亡率最高,非都市地区及中西部、南部地区死亡风险尤为突出,研究警示需加强烟草控制以应对新型尼古丁制品使用激增带来的健康威胁。
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美国尼古丁使用者心肌梗死死亡率在下降后再次上升

尽管此前曾出现下降趋势,但最新数据显示美国尼古丁依赖人群的急性心肌梗死(AMI)死亡率正在回升。该研究结果在美国心脏协会(AHA)2025科学会议(2025年11月7日至10日于路易斯安那州新奥尔良举行)上公布。

研究人员通过美国疾病控制与预防中心(CDC)WONDER数据库(1999至2020年公共卫生数据平台),采用《国际疾病分类第十版》(ICD-10)编码,分析了25岁以上尼古丁依赖美国成年人的心肌梗死死亡情况,并按性别、种族、地域和城乡分布进行分层研究。

研究期间共记录357,167例尼古丁依赖成年人的心肌梗死相关死亡,其中多数发生于医疗机构(37.01%)或家中(32.88%)。年龄标化死亡率(AAMRs)从1999年的每10万人1.64例升至2020年的9.46例,年均增幅达10.27%(P <0.000001)。男性死亡率(11.30例)高于女性(4.27例),但两性均呈现阶段性下降趋势。

85岁以上人群死亡率最高(33.55/10万人),35-45岁人群最低(0.83/10万人)。种族差异显著:阿拉斯加原住民及非西班牙裔美洲原住民死亡率最高(10.3/10万人)。地域分布显示美国南部(6.94例)和中西部(9.05例)死亡率最高,非都市地区(11.71例)显著高于都市地区(6.13例)。各州中怀俄明州和内布拉斯加州死亡率最高,马萨诸塞州和夏威夷州最低。

研究人员指出:"尽管尼古丁使用者的心肌梗死死亡率曾出现下降,但近期回升趋势令人担忧。这些数据凸显了在新型尼古丁制品使用激增的背景下,亟需重启烟草管控措施并保持高度警惕。"

参考文献:

Shafi N, Cheema AAA, Gulzar AHB 等. 1999-2020年美国25岁以上成年人尼古丁依赖与急性心肌梗死相关死亡趋势及差异:基于CDC WONDER数据库的分析. 摘要编号MP751,提交于美国心脏协会科学会议,2025年11月7-10日,路易斯安那州新奥尔良。

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