GLP-1类药物(如司美格鲁肽注射液Ozempic和Wegovy)的潜在益处正不断显现。这些新型药物最初用于治疗糖尿病,如今数百万使用者正借助注射剂实现减重目标。但其益处可能远不止于调节新陈代谢。
随着司美格鲁肽和利拉鲁肽等GLP-1类药物日益普及,科学家观察到一个显著规律:使用这类药物的人群患病率普遍较低,包括脑部疾病、肾病、心脏病、肝病甚至癌症。
近期三项观察性研究进一步表明,这类药物对乳腺癌具有特殊益处。研究结果显示,使用GLP-1类药物的人群患乳腺癌风险降低30.5%,确诊患者癌症扩散可能性减半,且死于该疾病的风险降低6%。这些积极发现已在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会提前公布。
宾夕法尼亚大学执业乳腺放射科医生伊丽莎白·麦克唐纳主导的首项研究显示,研究团队分析了2022至2025年间11万余名45至80岁BMI≥25("超重"阈值)女性的健康数据。其中近14%有GLP-1药物用药记录。尽管研究未统计用药时长,但数据显示使用过此类药物的人群乳腺癌确诊率降低30.5%。该关联在控制年龄、种族、民族、BMI、乳腺密度及糖尿病状况等因素后依然显著。
麦克唐纳解释:"本研究属观察性质,尚未确证GLP-1药物与乳腺癌发病率降低的因果关系,但为将这类减肥药作为潜在癌症预防工具的研究提供了新证据。"她与合作者正筹备临床试验,验证该药物对高风险女性的乳腺癌预防效果。她补充道:"GLP-1类药物从癌症研究视角颇具吸引力——虽非专为抗癌设计,却影响着多种癌症发展相关的靶点和通路,我们亟需在此背景下深入探究。"
同期会议公布的另一项研究同样支持乳腺癌与GLP-1药物的关联研究方向。在逾1.2万名肺癌、乳腺癌、结直肠癌或肝癌患者中,使用GLP-1药物者较使用其他糖尿病药物者癌症扩散风险显著降低。具体到乳腺癌,使用GLP-1药物的患者进展至晚期比例为10%,而对照组达20%。
克利夫兰诊所陶西格癌症中心肿瘤学家马克·戴维·奥兰德指出:"研究发现GLP-1药物使用与四种实体瘤的癌症进展风险显著降低相关,为后续研究提供了早期依据。"
第三项ASCO会议研究进一步佐证此方向。在137,493名乳腺癌患者中,连续使用GLP-1药物三个月以上者五年总生存率提高6%。作者建议需进一步研究确认该关联是否源于生物学机制。
GLP-1类药物通过模拟人体天然激素抑制食欲促进减重,但新兴研究表明这只是其作用的冰山一角——这些药物同时影响炎症反应和免疫功能。尽管肥胖与乳腺癌不良预后相关,但GLP-1药物的保护作用可能不仅源于减重。
福克斯蔡斯癌症中心肿瘤学家、ASCO支持治疗专家马尔钦·赫维斯特克强调:"GLP-1受体激动剂从来不仅是降糖药,其抗炎与免疫调节特性早已暗示更广泛的作用。本次研究的新意在于不同肿瘤类型的效应一致性,如此大规模且一致的数据值得开展前瞻性随机试验。"
今年美国预计超32万女性确诊乳腺癌,约4万人因此病逝。若幸运的话,现有药物或能改善这些数据。三项研究结果均发布于美国临床肿瘤学会芝加哥年会。
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