这种仅有两枚硬币叠合大小的微型贴片设备,通过持续监测血液糖分波动,已成为可穿戴健康科技领域最具争议的热点。美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪近期在国会听证会上表示,这类设备能让民众"掌握自身健康主动权",通过自主调整饮食与运动模式实现健康管理。
对于3800万美国糖尿病患者而言,这些持续血糖监测仪(CGM)确实具有革命性意义。它们通过皮下传感器每数分钟传输血糖数据至手机应用,帮助患者精确调整胰岛素用量。数据显示,这类设备已显著降低糖尿病引发的心肾疾病及视力损伤风险。
但自2024年美国FDA批准首个非处方CGM以来,设备销量在非糖尿病人群中激增。硅谷初创企业Noom的CGM功能上线后用户激增,公司执行官亚历山大·法布里坦言:"使用CGM的用户中绝大多数并无糖尿病诊断"。这种现象引发医学界担忧——
"健康人摄入碳水化合物后血糖自然波动本属正常生理现象",贝斯以色列女执事医疗中心内分泌专家乔迪·杜沙伊指出。她警告CGM可能引发"过度医疗焦虑":"这些设备 notorious inaccuracies(臭名昭著的不准确性)会误导使用者,将正常血糖波动误判为病理信号"。美国糖尿病协会明确指出,非糖尿病成人餐后血糖升至140mg/dL实为正常代谢反应。
儿童医院洛桑矶分院的儿科肥胖专家艾琳娜·维德玛医生观察到有趣现象:使用者通过实时数据可能获得个性化健康认知。"当您看到含糖饮料导致血糖急速升高时,这种可视化反馈确实能促进健康选择"。但前FDA局长戴维·卡斯勒强调,这类设备无法用于疾病诊断,目前尚无针对非糖尿病人群的血糖优化标准。
值得关注的是,设备制造商宣传的"个性化健康监测"概念已引发监管警觉。美国食品药品监督管理局(FDA)近日专门发布警示,明确智能手表等设备不得用于血糖监测。健康经济学家分析,每月百美元的使用成本可能使CGM沦为"科技焦虑"的消费品,而非必需医疗工具。
专家建议潜在用户应明确使用动机:"您期望从数据中获得什么?"杜沙伊医生的反问直指问题核心。对于无肥胖、妊娠糖尿病史等高危因素的健康人群,常规血糖监测既无必要也可能产生误导性认知。当前医学共识认为,维持健康生活方式比盲目追踪血糖波动更具实际意义。
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