科学家称，诺和泰（Ozempic）和减重版诺和泰（Wegovy）等减肥药物是应对肥胖及降低严重疾病风险的有力工具。最新研究表明，这些药物或可治疗两大"主要致病死亡原因"——药物与酒精成瘾。
科学家表示，通常用于治疗糖尿病或肥胖的减肥针剂在治疗酒精依赖和药物滥用方面已展现"潜力"。此类疗法被称为胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1受体激动剂），包括以诺和泰、减重版诺和泰和Rybelsus品牌销售的司美格鲁肽。
美国国立卫生研究院（NIH）首席研究员洛伦佐·莱乔博士表示："动物和人类早期研究表明，这些疗法可能有助于减少酒精及其他物质使用。部分小型临床试验也已显示令人鼓舞的结果。"
2023年，英国酒精相关死亡人数达10473例，创历史新高，较2019年上升42%。同年，英格兰和威尔士登记的药物中毒死亡人数为5448例，这也是自1993年有记录以来的最高数字，较2022年的4907例增加11%。
尽管酒精及其他物质使用障碍的流行率和后果严重，研究显示2023年仅不足四分之一患者获得治疗。莱乔博士指出："当前疗法未能满足公共卫生需求。"
莱乔博士表示，除对消化系统的抑制作用外，GLP-1在中枢神经系统还具有"关键"功能。他说："其中，中枢神经系统内的GLP-1受体激活能抑制食欲，促使个体在饥饿时进食、饱腹时停止。"
他指出，某些肥胖形式已被证实呈现类似成瘾的生化特征，包括神经回路机制。莱乔博士表示："成瘾涉及的通路同样导致病理性暴食和肥胖。"
基于这一通路，研究人员将GLP-1受体激动剂视为解决物质使用障碍的"潜在"疗法。临床前和早期临床研究表明，GLP-1疗法可调节成瘾行为的神经生物学通路，从而可能减少物质渴求。
一项使用艾塞那肽（首款获批用于糖尿病的GLP-1受体激动剂）的试验显示其对酒精消耗无显著影响，但二次分析表明酗酒者饮酒量有所减少。最近一项试验则证实低剂量司美格鲁肽可降低酗酒者的实验室酒精自给量、日饮酒量及渴求感。
啮齿类动物试验表明，多种GLP-1受体激动剂可减少海洛因、芬太尼和羟考酮的自给行为。研究还发现这些药物能降低药物寻求行为的恢复——这是药物成瘾复吸的啮齿类动物模型。《内分泌学会杂志》发表的研究结果显示，临床前数据还表明GLP-1受体激动剂可减少啮齿类动物的尼古丁渴求。初步临床试验提示，这些药物可能减少日吸烟量并预防戒烟后常见的体重增加。
莱乔博士及其同事谨慎指出，需要更多大规模研究来验证疗法效果。他们表示，进一步研究将有助于揭示GLP-1疗法在成瘾和物质使用方面的潜在机制。但这一发现并未削弱开发新疗法应对物质使用障碍的乐观情绪。
莱乔博士强调："这项研究至关重要，因为酒精和药物成瘾是主要致病死亡原因，但目前仍缺乏有效治疗选择。"他补充道："寻找更新更好的疗法对帮助人们过上更健康生活具有关键意义。"
英国国家医疗服务体系减肥针剂使用资格
英国国家医疗服务体系的减肥注射剂资格已扩大，但仍落后于潜在受益人数。
减重版诺和泰（商品名司美格鲁肽）仅通过专业体重管理诊所提供减重用途。患者通常需尝试其他减重方法后方可获得处方。若身体质量指数（BMI）超过30，或患有高血压等体重相关健康问题时BMI超过27，则可能符合资格。
替尔泊肽（商品名Mounjaro）也可由全科医生开具，但目前仅适用于BMI达40或更高（或少数族裔背景者BMI达37.5）且伴有四种体重相关健康问题的患者。
目前药物正优先配给最急需的患者。英国国家医疗服务体系监察机构NICE预计，最终将有超过300万英国人符合资格。GLP-1注射剂由全科医生单独为2型糖尿病患者开具处方，患者应与医生讨论此方案。
酒精与药物滥用求助渠道
酒精及其他药物滥用，有时也称为物质滥用，指个人饮酒或用药行为变得问题化、有害或形成依赖。
所谓"问题化、有害或依赖"是指个人：
- 使自己或他人处于危险中
- 即使面临心理或生理疾病风险仍继续饮酒或用药
- 渴求酒精或其他药物并持续使用，尽管可能引发健康、社交或财务问题
若您存在酒精和药物问题，以下组织可提供帮助：
匿名戒酒会
酒精变革组织
FRANK求助热线
蜕变成长生活组织
信息来源：巴纳多斯/心灵健康组织
【全文结束】
