随着夏季热浪等极端天气事件发生频率日益增高，医生们正密切关注其对人体健康的影响。阿比盖尔·汉金-韦博士是谢南多厄谷的急诊医学医生，也是弗吉尼亚气候行动医师联盟的董事会成员。WMRA记者卡尔文·平恩就她观察到的气候变化健康影响对其进行了采访。
阿比盖尔·汉金-韦博士： 是的，我想从我开始关注并思考这个问题时说起。完成医学培训的那个夏天，卡特里娜飓风袭击了新奥尔良。坦白说，那也是我母亲在临终关怀中因肺癌去世的夏天——她一生都在美国食品药品监督管理局工作，确保食品安全。与她讨论后，我最终在她临终关怀期间离开，前往新奥尔良做志愿者，帮助那些因失去家园、药物和医疗系统而受卡特里娜飓风影响的人们恢复健康。
我们曾被告知那是一百年一遇的气候事件和灾难。但自从那个夏天我们在新奥尔良目睹卡特里娜飓风的破坏后，这些“百年一遇”的事件正发生在我们所到之处。
我服务过的每个社区都受到某种灾难影响，气候事件以人们从未经历的方式意外损害健康。例如，烧毁谢南多厄国家公园部分区域的野火，以及影响弗吉尼亚州部分地区的海伦飓风——这些都表明，我们认为会极其罕见地影响健康的气候事件如今已变得常见。
记者： 在气候变化的影响下，您认为哪些人群最易受风险？
阿比盖尔·汉金-韦博士： 我认为有几类人群在健康方面对气候变化的影响最为脆弱。没有任何群体能完全免疫，我们所有人都会受影响，但通常最易受风险的是患有慢性疾病的人群。例如慢性肺病或心脏病患者，因为极端高温和污染物首先通过肺部进入心血管系统。慢性疾病可能因气候事件而恶化，或担忧患者对药物的依赖——在洪水或火灾等气候事件中，他们可能无法前往本地诊所，甚至救护车也无法及时抵达急救现场。
因此，慢性病患者风险较高。年龄极端群体（如老年人和婴幼儿）也令人担忧，原因既有共性也有差异。他们可能难以表达是否过热或呼吸不适。老年患者常服用多种药物，某些药物会影响感知过热的能力、抑制排汗功能，或限制活动能力以致无法脱掉多余衣物。婴儿无法自行脱掉过热的连体衣，老年人可能难以移除额外覆盖物。
我们特别关注儿童的另一原因是：儿童“保质期”更长，将更长时间承受后果。儿童每分钟呼吸次数多于成人（因其体型较小），若成人与儿童在户外停留相同时间，儿童实际暴露于更多污染物中。他们正处于神经系统发育阶段，暴露风险更高，且伤害会随时间累积——而成人成长时期空气污染或极端高温较少，未经历此类累积。作为青少年和“准青少年”孩子的家长，我们深知户外活动对儿童发展至关重要：减少屏幕时间、预防儿童肥胖都需要孩子外出。
然而，当极端高温和空气/水质监管不足使户外环境日益不健康时，我们实际上向孩子传递了室内外均不安全的信号，这让他们缺乏安全健康的场所。
记者： 湿球温度条件也会导致此类问题。
阿比盖尔·汉金-韦博士： 是的，我20年职业生涯中最危重的患者是一名因高温晕倒的屋顶工人。同事发现他突发紧急状况后，需安全谨慎地将他转移，延误了送医时间。他入院时体温超过104华氏度（40摄氏度），此时全身系统开始衰竭。我们可尝试评估和复苏患者，但若养家糊口必须日复一日进入过热环境，医学手段便无能为力。
记者： 这正是近两年政策层面热议的话题。
阿比盖尔·汉金-韦博士： 这确实是严峻问题。弗吉尼亚气候行动医师联盟正与劳工组织及环保团体合作，推动工作场所热防护立法。过程中我了解到，全美仅5个州立法保障高温作业者获取饮水、阴凉处和休息的权利。
记者： 我很希望了解贵联盟的具体工作。
阿比盖尔·汉金-韦博士： 我们聚焦三大领域：首先是教育，组织医疗专业人员交流气候事件与健康的交叉影响，并深入社区——特别是代表弱势群体的本地组织，我们提供专业声音支持其气候正义与公平诉求。
其次是政策倡导，我们积极与弗吉尼亚州立法者合作，推动可再生能源、校园运动员防暑教育、户外/高温作业者健康保障等立法，确保其健康与工作效率。
第三是医疗系统自身可持续性。医疗服务有时会对环境造成危害，医疗系统碳足迹显著——例如某些麻醉气体温室效应突出。弗吉尼亚各医疗机构正采取行动：食堂用可再生材料替代泡沫塑料、减少非必要打印、推广电子健康记录、停车场增设电动汽车充电桩、替换电动接驳车队，并利用屋顶太阳能降低排放、增强灾害应对能力。
记者： 专业角度看，医疗界应对气候变化的准备如何？
阿比盖尔·汉金-韦博士： 我们正逐步改善。令我乐观的是全美医学生积极呼吁校方在基础科学课程中增加气候健康内容。职业成长空间在于如何与患者谈论气候与健康关联。我坚信关注地球、空气、水源和自然环境绝非党派或意识形态问题，但因他人将其政治化，医疗从业者不愿在临床中制造隔阂。
我发现某些情境下提及气候变化很有必要。例如我极其厌恶蜱虫——急诊中越来越多患者因蜱虫叮咬或嵌入就诊。若2月为患者取出蜱虫，我会说：“我们过去从不在2月见此情况，随着本地区升温，这类事件将增多。” 这类评论从未引发抵触，因为我们共同观察到：冬季已不同往昔。
在森林火灾导致空气质量恶劣时，我也会指出这是气候变化效应，帮助患者理解更大规模力量正使风险更频繁、更严重。
记者： 是否有其他重要观点我未问及？
阿比盖尔·汉金-韦博士： 作为急诊医生，我常值夜班，故格外关注睡眠质量。一个令我震惊的区域趋势是：夜间升温速度超过白天。当夜间温度高于75华氏度（24摄氏度）时，睡眠质量显著下降（而白天高温定义为95华氏度/35摄氏度）。我们将先经历更多炎热夜晚而非白天，能源匮乏者和无家可归者将更早承受影响。
尤其在农村地区，许多人依赖牲畜保障食物安全或收入。我们虽能负担家居空调，但牲畜、植物和野生动物无法“空调化”——它们同样暴露于高温夜晚，后续影响不容忽视。
记者： 这可能产生深远影响。汉金-韦博士，感谢您揭示这一现实。
阿比盖尔·汉金-韦博士： 谢谢您提供机会深入探讨此议题，我很享受这次交流。
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