近期，随着2025年夏季极端高温天气的到来，中暑与热射病的发病率急剧上升。据中国气象局数据显示，高温预警的频次与热相关疾病的就诊率呈现明显的正相关。在这样的危急时刻，“黄金30分钟”的急救窗口期显得尤为重要。若采取错误的急救操作，死亡率可能会飙升至60%以上。因此，掌握科学的中暑急救方法迫在眉睫。在接下来的急救步骤中，我们将详细说明如何在这黄金30分钟内实施有效干预。
中暑分级知多少？急救为何如此必要？
中暑并非一蹴而就，而是有一个从先兆到重症的病理进展过程。最初的先兆中暑可能仅表现为头晕、乏力等轻微症状，但如果不及时处理，就可能逐渐发展为热射病等重症。世界卫生组织（WHO）的数据显示，热射病的死亡率高达30%-50%。当人体核心体温＞40℃且持续30分钟时，就会达到致命阈值。错误的急救方式，如延误送医，会大大降低患者的生存率，而科学的干预则能显著提高生存几率，这充分说明了中暑急救的紧迫性。
中暑急救五步法，你掌握了吗？
第一步：转移与体位管理
发现中暑患者后，应迅速将其转移至阴凉环境。理想的环境是温度在26℃左右的空调房。将患者平躺并抬高双腿15 - 30厘米，这样做的生理机制是促进血液回流，为脑部供血。如果患者处于昏迷状态，一定要将其保持侧卧姿势，防止呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。
第二步：分场景物理降温
对于清醒的患者，可以用湿毛巾擦拭全身，并将冰袋敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；也可将身体（除头外）浸入18 - 20℃冷水中。而对于昏迷患者，应采用冷水擦拭身体，并使用风扇加速蒸发的方式降温，但要禁用冰水浸泡，以防休克。同时，禁止使用酒精擦身，因为酒精蒸发会带走大量水分，导致血容量下降，加重脱水。降温目标是在40分钟内将体温降至39℃以下，2小时内降至38.5℃以下。
第三步：安全补水原则
清醒的患者可采用“小口频饮”的方式补充含盐电解质水，每100ml含0.1% - 0.2%盐分。根据《中国居民膳食指南》，成年人每日水分需求约为1500 - 2000毫升。需要注意的是，禁止给昏迷患者喂水，以免发生窒息。
第四步：药物使用的禁忌与选择
很多人在中暑急救时存在误区，比如用酒精擦身。从渗透压原理分析，酒精蒸发会带走大量水分，导致血容量下降，反而加重脱水。而布洛芬等退烧药会对肝脏造成损伤。推荐使用人丹、十滴水，人丹含有薄荷脑、肉桂、甘草等成分，适用于轻度中暑引起的头晕、恶心等症状；十滴水则含有樟脑、干姜、大黄等，对于中暑引起的胃肠不适有较好的效果。但孕妇等特殊人群应禁用。
第五步：送医时机判断
当患者出现“持续高热＞40℃”“呕吐物带血”“抽搐”“意识模糊”等情况时，应立即送医。即使患者症状有所缓解，在接下来的72小时内仍需密切监测，因为中暑可能会导致器官损伤具有延迟性。
特殊人群中暑，急救要点大不同！
儿童急救要点
根据《儿科学》数据，儿童的体温调节能力仅为成人的70%。在32℃以上的环境中，每15分钟应给儿童补充50ml电解质水，同时要避免给儿童饮用含咖啡因的饮料，因为咖啡因具有利尿作用，会加重脱水。
老年人急救注意事项
老年人由于“渴感迟钝”，往往不能及时感知身体对水分的需求。因此，建议每3小时给老年人补充150ml水分。同时，要避免让老年人饮用过冷的液体，以免引发心脑血管痉挛。
户外工作者防护策略
引入“热指数（WBGT，热湿指数）”概念，当指数＞28℃时，户外工作者应每小时休息10分钟，并选择阴凉处，同时可穿戴降温背心。美国职业安全与健康管理局（OSHA）的防护指南也强调了这种组合防护的重要性。
中暑预防，从这几方面做起！
时间管理策略
11:00 - 15:00紫外线指数＞UVI7，此时紫外线强度大，气温高。建议尽量错峰进行户外活动，如果必须外出劳作，应选择在阴凉处进行。例如，建筑工人可以采用两小时轮换制，避免长时间暴露在高温环境中。
衣物选择科学依据
浅色棉质衣物的散热效率比深色化纤材质高20%。建议选择透气速干的衣物，并佩戴宽檐帽和太阳镜，以减少紫外线对身体的伤害。
居家环境改造方案
居家时，可将空调温度设置在26℃左右，并使用风扇促进空气循环。根据《建筑热环境标准》，室内外温差＞7℃易引发中暑风险。
药物储备与使用规范
家庭药箱应储备口服补液盐、人丹、十滴水等防暑药物。需要注意的是，藿香正气水含有酒精，酒精过敏者和孕妇等特殊人群应禁用。同时，要定期检查药品的有效期，及时更换过期药品。
常见误区大揭秘，别再踩坑啦！
误区1：昏迷者灌服藿香正气水
给昏迷者灌服藿香正气水存在气管反流窒息的风险，而且口服给药的吸收效率远低于静脉补液。
误区2：热射病降温至38℃即可停止
根据《新英格兰医学杂志》的研究，过快降温可能会引发“低温症”及电解质紊乱。因此，必须严格遵循降温目标曲线，确保降温过程安全有效。
中暑急救关乎生命，我们要牢记“黄金30分钟 - 4小时关键期 - 72小时监测期”的三级时间管理原则。通过家庭急救演练和社区急救培训，提升自救互救能力。同时，要树立预防优于急救的理念，建立“环境调控 - 行为调整 - 应急准备”的三级防护体系，降低热相关疾病的发生率，让我们在炎炎夏日也能健康无忧。
