图片来源：Pixabay/CC0 公共领域
心力衰竭患者通常需要进行一种名为右心导管插入术的检测，该检测通过将导管插入心脏来测量血液中的氧含量，以帮助医生了解病情的严重程度。但这种侵入性操作远非舒适，且存在风险，尤其对年老体弱或身体不适的患者而言。
医生可能很快就能通过常规MRI扫描准确判断心力衰竭患者的病情严重程度。东英吉利亚大学的研究团队与利兹大学和纽卡斯尔大学的研究人员合作，开发出一种方法，可以使用标准心脏MRI来估算这一关键的血液氧含量指标。
研究团队希望他们的发现有望在未来使数千名患者免于接受这种有风险的导管检测。
描述这项工作的论文发表在《JACC Advances》期刊上。
潜在的游戏规则改变者
主要研究人员、东英吉利亚大学诺里奇医学院教授兼诺福克和诺里奇大学医院顾问心脏病专家潘卡吉·加格(Pankaj Garg)表示："心力衰竭影响了英国数十万人，显著削弱了心脏泵血能力。医生通常需要详细了解患者的血液循环情况，以决定最佳治疗方案。
"我们希望开发一种安全、非侵入性的替代方法，可以让更多患者得到适当评估——并能在不承担导管检测风险的情况下进行重复监测。我们的突破可能成为评估晚期心力衰竭的游戏规则改变者。它可以使我们更安全、更频繁地测量风险，特别是对于那些因身体过于虚弱或高风险而不适合进行侵入性导管操作的患者。"
该团队开发了一种方法，使用一种名为T2映射的常规MRI测量技术，来估算血液回流到心脏时的剩余氧含量——这是衡量心脏应对能力的关键指标。
加格教授说："不同氧含量的血液在磁场中的表现略有不同。通过测量血液的反应，我们能够开发出一种公式，无需插入导管或采集血液样本就能预测氧含量读数。"
研究人员首先在30名患者中测试了该技术，发现MRI结果与侵入性导管读数高度吻合。
随后，他们分析了628名新诊断的心力衰竭患者，随访约三年。MRI显示氧含量读数更健康的患者，因病情死亡或住院的可能性显著降低。
关键的是，即使考虑到年龄、其他疾病和整体心脏功能，这种基于MRI的测量方法仍保持准确性。
更快速、更安全的心脏检查
加格教授解释道："晚期心力衰竭最重要的指标之一，是返回心脏右侧的血液中剩余的氧含量。到目前为止，获取这一数值通常意味着要进行导管检测。我们的研究表明，它可以通过标准心脏MRI进行无创估算。"
来自利兹大学的资深作者彼得·斯沃博达(Peter Swoboda)博士补充道："这意味着我们或许能够从日常扫描中读取关键的血流动力学数值——有效地将常规MRI转变为功能更强大的检测，而无需将导管插入心脏。"
来自东英吉利亚大学的合著者加雷斯·马修斯(Gareth Matthews)博士表示："由于这可以作为标准心脏MRI的一部分完成，因此不需要额外的硬件和造影剂，且仅需在扫描中增加几秒钟。它确实有潜力在整个英国国家医疗服务体系中扩大更安全的心力衰竭评估的可及性。"
研究人员表示，还需要进一步研究，以在不同医院和患者群体中确认这些发现，并了解如何在日常决策中最好地使用这一测量方法。
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