肌痛性脑脊髓炎(ME)支持Myalgic Encephalomyelitis (ME) support - BBC

环球医讯 / 认知障碍来源:www.bbc.co.uk英国 - 英语2026-06-01 22:38:12 - 阅读时长5分钟 - 2112字
本文系统阐述了肌痛性脑脊髓炎(ME)的医学定义、核心症状及诊断标准,明确指出该病不应简单等同于慢性疲劳综合征,而是一种包含神经与免疫系统异常的复杂疾病。文章详细说明ME患者常出现运动后不适、认知障碍和睡眠紊乱等关键症状,强调世界卫生组织已将其认定为神经系统疾病。同时介绍了目前无特定药物治疗但可通过能量管理等方式缓解症状的现状,并指出英国约有40.4万患者且四分之一病情严重到无法离家。文末呼吁社会应理解并支持ME患者,避免将其症状误解为单纯疲劳。
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肌痛性脑脊髓炎(ME)支持

*什么是肌痛性脑脊髓炎?

肌痛性脑脊髓炎,简称ME,是一种慢性、症状波动的疾病,会导致睡眠问题、思维和记忆障碍、疼痛以及严重且持续的疲劳(即使休息也无法缓解)等症状。

即使是轻微的体力、认知或情绪消耗也可能加重病情,使日常任务或活动比没有此病症的人困难得多,有时甚至不可能完成,导致ME患者感到极度虚弱。

尽管有上述关键症状,但并非所有ME患者都会经历相同的症状组合,疾病表现也会有所不同,包括症状持续时间。

一家慈善机构ME协会估计,英国有约40.4万人患有ME,而另一家慈善机构Action for ME估计,该病患者中有四分之一因病情严重而只能居家或卧床。

关于术语使用的问题源于该疾病常被称为慢性疲劳综合征,因此在某些情况下可能会看到写作ME/CFS。然而,许多患有此病的人会告诉你,慢性疲劳只是该疾病的症状之一,因此如果使用CFS这一术语,区分这一点非常重要。要明确这不仅仅是感到疲倦,而是远不止于此。

*那么,是什么导致了这种疾病?

研究人员仍在调查ME的病因,但有一些证据指向神经学和免疫学原因。也有研究表明该疾病可能包含几种不同类型或亚群。

还有一些证据表明,某些感染(如病毒)可能引发该疾病,有趣的是,世界卫生组织和英国国家医疗服务体系(NHS)长期以来一直将ME认定为"病毒感染后综合征"以及一种神经性疾病。

尽管如此,目前尚无经过同行评审的研究能够完全确认其病因,但有许多重要的研究正在进行,以期明确找出原因。

正如我们上次讨论ME时提到的,名为DecodeME的一项研究在将ME视为遗传疾病方面取得了突破。他们确定了至少八个遗传信号,显示ME患者与非患者在免疫和神经系统方面存在差异。这些新发现为ME患者提供了验证,并为研究开辟了令人兴奋的新途径。

*如果有人怀疑自己可能患有ME,有哪些需要注意的症状?

ME患者报告的症状多种多样,然而,要从全科医生那里获得正式诊断,应同时存在以下关键症状:

首先,使人衰弱的疲劳。这意味着疲劳会因正常活动而加重。我们不是在谈论过度认知、体力、情绪或社交消耗后的疲倦,例如锻炼后或工作特别辛苦的一天后。这是指正常的日常活动,如去商店购物、上下楼梯甚至是最简单的动作。这种疲劳也不能通过休息得到明显缓解。

第二个症状被称为运动后不适(PEM),这不仅指ME患者经历的症状,还指这些症状通常在数小时或数天后才开始出现,且与活动不成比例,恢复时间也长得多。

第三,睡眠问题。睡眠紊乱是关键症状,或者即使看似睡了个好觉,醒来后仍感觉没有恢复精力。

感到精疲力尽、醒来时有流感样感觉和身体僵硬,伴有睡眠中断或浅睡、睡眠模式改变或嗜睡,也是与睡眠相关的其他关键症状。

第四个症状是认知困难。例如,可能会发现回忆单词或数字很困难,说话可能有困难,反应可能变慢,短期记忆变差,可能难以集中注意力或多任务处理,这通常被称为"脑雾"。

如果你持续三个月以上一直经历这四个症状,那么你应该预约全科医生讨论你可能患有ME的可能性。

这方面的一个复杂因素是相对较新的情况,即ME慈善机构现在正在提供支持的"长期新冠"。在一些人感染新冠病毒后出现,长期新冠可能表现出一系列症状,其中一些人是由初始感染导致的器官损伤引起的,而另一些人则更接近ME中看到的症状。

因此,尽可能详细地记录你注意到的情况非常重要,这样你就有东西可以带给全科医生。

*诊断过程是怎样的?

科学家们尚未找到ME中可以实际检测的生物标志物。因此,除了关键症状持续至少三个月外,医生可能会评估病史并进行基本检查,例如血液或尿液样本检查,以排除其他疾病。

你可能需要多次就诊,因为排除其他疾病是诊断过程中的必要部分。越早识别出这种疾病,症状管理和支持就可以越早开始。

如果你被诊断出患有ME,你的全科医生可能会将你转介给该地区的一位ME专家(如果有的话),该专家可以提供管理症状的选项。

*这种疾病有治疗方法甚至治愈方法吗?

目前没有ME的治愈方法或特定药物治疗,但症状可以得到支持和管理。研究仍在继续,以更好地了解潜在的疾病过程,并开发预防措施和治疗方法。

一些ME患者完全康复或部分康复,原因尚不清楚。然而,大多数ME患者会持续患病数十年。

护理应该是个性化的,可能包括:能量管理或调节,即学会在能量限制内活动,平衡休息与活动;睡眠支持;疼痛管理;营养支持;移动辅助设备;教育/工作调整;以及在有帮助时提供心理支持。

*如果需要,人们如何获得ME的支持?

NHS网站上有大量相关信息,同时有多家专业组织可提供帮助和支持。

如果你认识ME患者,你可以通过多种方式支持他们。最重要的是相信这个人。ME可能是隐形的、不可预测的,而且非常孤立。不是很多医疗专业人员都了解它或有理解来支持ME患者,所以他们需要来自朋友和家人的所有支持。

有用的支持可能包括在食物准备、医疗预约、照顾孩子、家务或行政事务方面的实际帮助;调整社交计划使其能耗更低;接受无内疚的取消;避免施加"坚持下去"的压力;并询问什么真正有帮助,而不是提供快速解决方案。

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