经常吸烟对血压的影响What Happens to Your Blood Pressure When You Smoke

环球医讯 / 心脑血管来源:www.verywellhealth.com美国 - 英语2025-11-28 11:51:01 - 阅读时长3分钟 - 1241字
本文系统阐述吸烟对血压的双重作用机制,指出单次吸烟可使血压骤升20毫米汞柱并持续30分钟,长期吸烟则必然导致高血压;烟草中的尼古丁引发血管收缩,一氧化碳降低血氧水平,氧化应激损伤血管,三者协同使高血压风险增加30%;研究证实戒烟20分钟后血压即开始回落,12周内收缩压可降低8毫米汞柱,15年后心血管风险趋近非吸烟者水平,强调戒烟是预防高血压及相关疾病的最有效干预手段。
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经常吸烟对血压的影响

经常吸烟对血压的影响

短期内和长期来看,吸烟都会升高血压并增加患高血压(血压过高)的风险。相比之下,无论吸烟时长或数量如何,戒烟几乎能立即对血压产生有益影响。

1. 烟草烟雾中的化学物质导致血压升高

烟草烟雾对血压的影响包括:

  • 急性效应:即使第一口烟,也会引发血压突然升高(急性升高)。吸一支烟可使血压在30分钟内飙升高达20毫米汞柱(mmHg)。
  • 长期影响:长期规律吸烟几乎必然导致持续性(慢性)血压升高,即高血压

吸烟时,人体暴露于7000多种影响循环系统和血压的化学物质中,其中关键成分包括:

  • 尼古丁:这种高度成瘾性化学物质直接作用于神经系统,诱发愉悦感并促使激素去甲肾上腺素释放,导致血管收缩(血管变窄)和血压上升。
  • 一氧化碳:烟草燃烧释放一氧化碳气体进入肺部和血液。这些分子与红细胞强力结合,取代氧气分子导致血氧水平下降。为代偿此变化,心脏加速跳动,引发血压升高。
  • 氧化应激:吸烟释放过氧化氢、醌类、镉和镍等物质,造成有害自由基与有益抗氧化剂失衡,即氧化应激。自由基水平升高会损伤血管,导致血管硬化和狭窄,进而促成高血压。

2. 吸烟时长和数量增加高血压风险

研究表明,独立于其他所有风险因素,吸烟可使高血压风险提高30%。吸烟时长和数量进一步加剧此风险。

2020年一项针对西班牙裔成年人的研究证实,当前吸烟者的高血压风险与其“包年”吸烟量(每日吸烟包数×吸烟年数)同步上升。这项为期六年、涉及7000多名成年人的研究发现,高血压的“临界点”出现在5包年之后,风险增幅超过30%。

5包年意味着:每日吸一包(20支)持续5年,或半包(10支)持续10年,或每日5支持续20年。

3. 血压升高可能导致严重心血管疾病

长期而言,吸烟可能因血管损伤和动脉粥样硬化(动脉硬化)引发持续性血压升高。当血压读数持续达到或超过130/80 mmHg时,即被诊断为高血压

吸烟的影响令人担忧:与非吸烟者相比,吸烟可使收缩压(血压读数的高位值)平均升高6 mmHg。此类升高可能达到高血压的诊断标准,并增加**心血管疾病(CVD)**风险。根据《JAMA心脏病学子刊》2020年研究,收缩压每升高10 mmHg,心血管疾病风险激增53%。

高血压显著提升心脏病和中风风险——这是美国首要死因。而吸烟本身是首要可预防的死亡原因。

4. 戒烟可有效改善健康

无论吸烟时长或数量如何,戒烟都能显著降低高血压及其并发症风险,且益处立竿见影。

美国心脏协会指出:

  • 戒烟20分钟内,尼古丁引发的血压升高即开始回落。
  • 数天后,血液中一氧化碳水平恢复正常。
  • 两周后,循环系统和肺功能开始改善。
  • 12个月内,呼吸逐渐恢复清晰深长。
  • 3至6年后,心脏病风险降低50%。
  • 5至10年后,口腔癌风险下降50%。
  • 10年后,肺癌风险亦降低50%。
  • 15年后,心脏病风险接近非吸烟者水平。

研究显示,戒烟12周后,收缩压可降低8 mmHg,舒张压(低位血压读数)可降低4 mmHg。

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