脑卒中（中风）是威胁健康的急症，能不能救回来、恢复好不好，关键在“早”——早识别、早送医、早治疗，还有之后的康复和长期预防。下面从现场急救、医院处理、早期康复到二级预防，一步步说清楚该怎么做。
现场急救：记住“FAST”，别等！
发现有人可能中风，先查这4点（FAST口诀）：看脸有没有歪向一侧（Face）、抬胳膊时有没有一侧抬不起来或抬不高（Arm）、说话有没有含糊不清或说不出话（Speech）——只要有一个异常，立刻打120（Time），别犹豫！
送医前的体位要注意：让患者半坐半躺（上半身抬30-45度），比平躺好——这个姿势能减轻颅内静脉的压力，避免脑袋里的水肿加重。
如果测血压发现收缩压超过180mmHg或舒张压超过120mmHg，别自己乱吃药降压，得等医生指导；如果需要输液，尽量用普通的等渗盐水，别用含糖的液体，不然可能加重脑水肿。
医院治疗：分清类型，精准处理
到医院后，医生会尽快做CT血管造影，先分清是缺血性卒中（血管堵了）还是出血性卒中（血管破了），再针对性治疗：
- 缺血性卒中：发病4.5小时内是“黄金溶栓时间”，用溶解血栓的药物能让血管再通率提高到70%；如果符合条件，发病24小时内还能做“机械取栓”（用器械把血栓取出来）。
- 出血性卒中：先用药降颅内压——比如甘露醇加呋塞米脱水，再配合适度降低体温（32-34℃）；如果颅内压一直超过20mmHg，可能需要微创手术清血肿。
血压控制也分类型：缺血性卒中要维持在185/110mmHg以下，出血性卒中则控制在140-160/90mmHg之间，避免血压太高再出血，或太低影响脑供血。
早期康复：病情稳定就开始，越早越好
中风24-72小时后，只要病情稳定，赶紧启动康复，别等“养好了再练”！现在的康复主要针对3个核心问题：
- 运动功能：用“镜像训练”（健侧手做动作，患侧跟着镜像模仿）加机器人辅助，帮瘫痪的肢体恢复力量；
- 认知功能：用虚拟现实（VR）技术练空间定向（比如认路、找东西），改善记忆力和反应力；
- 吞咽功能：结合经颅磁刺激（磁刺激帮助神经恢复）和生物反馈（通过仪器看肌肉收缩情况），解决喝水呛、吃饭咽不下的问题。
研究发现，每天练2小时、坚持3个月，能让患者的日常生活能力（比如穿衣、吃饭）提高40%；如果出现情绪低落、焦虑，要找心理科做“认知行为治疗”，约35%的患者需要专业帮助。
二级预防：防复发，要做“三维防控”
中风治好后，最怕复发——复发一次，病情往往更重。得从“吃药、生活方式、定期监测”三个方面一起管：
- 药物：如果是缺血性卒中，常用阿司匹林加氯吡格雷抗血小板；有房颤的患者，可能需要用新型抗凝药防血栓。
- 生活方式：推荐“DASH饮食”（多吃蔬菜、水果、全谷物，少盐少糖），每天吃的盐不超过1500毫克（大概半啤酒盖的量）；运动要跟着血压调整，别太剧烈。
- 定期监测：每半年做一次颈动脉超声，查有没有斑块；定期测同型半胱氨酸（尽量低于15μmol/L）；高血压患者最好用动态血压监测，重点看“清晨血压”——起床后2小时内血压要低于135/85mmHg，不然复发风险高。
总之，中风的应对要“分阶段抓重点”：现场急救别慌，赶紧识别症状叫120；医院里听医生的，分清类型再治疗；病情稳定后早康复，帮身体“重启”功能；长期预防要管好吃、喝、药，定期查，别让中风再找上门。记住，中风不是“突然来的”，早做准备才能把风险降到最低。
