一项新的联邦估计显示,美国青少年中前期糖尿病的发病率正在上升,专家表示,这一发现引发了对美国儿童健康的担忧,同时也对特朗普政府卫生官员进行研究和传播信息的方式提出了质疑。
根据美国疾病控制与预防中心最近发布的数据,2023年近三分之一12至17岁的美国青少年患有前期糖尿病。这比之前的估计高出很多,此前估计该病影响了约五分之一的儿童。
毫无疑问,美国青少年中的前期糖尿病是一个严重的问题。这种状况使他们面临患上2型糖尿病、心脏病、中风和其他代谢问题的风险。
但研究和治疗糖尿病的科学家指出,疾控中心官员仅发布了600字的在线总结,没有提供原始数据或经过同行评审的研究论文来详细说明他们是如何得出新数字的。此外,该机构在计算更高估计值时改变了方法,但没有详细解释。
专家表示,鉴于最近几个月美国顶级公共卫生机构的大量裁员,这引发了对发布信息准确性的质疑。
“对于任何现在因解雇和裁员而被削弱的国家卫生组织,我都会对数据更新持怀疑态度,直到数据来源和分析方法透明清晰。”斯坦福大学的糖尿病和营养学专家Christopher Gardner说。
疾控中心发言人Melissa Dibble表示,新分析使用了“最新的科学和技术”以及“随着科学不断发展而更新的方法”。
“这些新数据突显了青少年前期糖尿病的严重程度,是对全国发出的重要警醒。” Dibble在一份声明中说道。
新分析依赖于长期进行的国家健康与营养检查调查,该调查通过访谈、检查和实验室测试收集人口和健康指标信息。
前期糖尿病是糖尿病的前兆,糖尿病的特征是血液中的糖分积聚。前期糖尿病的特点是血糖水平轻微升高,表明一个人可能进展为2型糖尿病。
研究人员收集了美国青少年的血糖水平数据,但他们也改变了分析信息的方法,大幅提高了前期糖尿病普遍程度的估计。
新分析得出结论,约840万美国青少年,即近33%,患有前期糖尿病。相比2020年发表的一篇经过同行评审的论文估计的18%,这一数字显著上升。如果将新方法应用于2005至2016年的数据,估计值约为28%。
尽管这一数字从28%上升到近33%并不具有统计学意义,但西雅图华盛顿大学医学院糖尿病研究人员兼期刊《糖尿病护理》主编Steven Kahn表示,他对疾控中心官员提供如此有限的新分析信息感到担忧。这类发现通常发表在该机构的《发病率和死亡率周报》上,或提交给科学期刊进行同行评审和发表。
Kahn说:“我希望相信这不会降低疾控中心数据的质量。然而,由于没有原始数据可供查看,我们无法更好地理解这些数字的来源及其真正含义。”
美国糖尿病协会代表、内分泌学家Samar Hafida博士表示,新分析“并不透明”,但她指出,疾控中心更新的估计值大致与医生所看到的情况一致——即肥胖和血糖水平升高的青少年数量增加,使其面临严重未来健康问题的风险。
“这个数字可能略有高估,但我不会轻易否定它。” 她说。
科罗拉多大学研究儿科糖尿病的研究员Dana Dabelea博士指出,目前还不清楚有多少患有前期糖尿病的孩子会发展成糖尿病。她表示,血糖水平可能在青春期发育变化时升高,随后可能会恢复正常。
尽管如此,儿童肥胖和糖尿病的确诊率正在上升。
糖尿病协会建议,如果儿童超重或有肥胖或其他糖尿病风险因素,应在10岁开始筛查2型糖尿病。Hafida指出,关注健康的饮食、锻炼和其他生活方式因素至关重要。
“这仍然是一次行动号召。” 她说,“我们可能会面临早期发作的2型糖尿病激增,而我们尚未做好应对准备。”
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