一项新的研究表明，教育水平较低和收入较低的急性髓系白血病（AML）患者接受异基因造血干细胞移植的机会较少。然而，一旦他们能够获得治疗，其受益程度与教育水平较高和收入较高的患者相当。这项研究由Fred Hutch癌症中心进行，并于12月8日在美国血液学会的年度会议上发表。
该研究分析了692名接受干细胞移植评估的急性髓系白血病患者的邮政编码级别数据，显示较低的地区教育水平和较高的贫困指标（如依赖政府援助计划）与移植前死亡率增加和接受移植的可能性降低有关。然而，一旦患者接受了移植，社会经济因素对移植后结果的影响不那么显著，这表明干预措施应集中在克服移植访问障碍上。
“这项研究突显了需要采取有针对性的干预措施，以改善低社会经济背景患者的访问机会，”该研究的高级作者兼Fred Hutch癌症中心临床研究员Mohamed Sorror博士说，“我们需要关注解决财务障碍、提高健康素养和增强支持系统，以确保治疗的公平访问。”
研究发现，居住在高中以下教育水平居民比例较高的社区的患者接受移植的可能性降低了30%，且在未接受移植的情况下死亡的风险增加了24%。此外，依赖补充保障收入等政府援助计划的患者在未接受移植的情况下死亡的风险增加了40%，接受移植的可能性降低了22%。
“这项研究源于我们的临床观察，即如果我们能让低社会经济地位的患者克服移植访问障碍，他们的生存结果与高社会经济地位的个体相当，”该研究的主要作者、Fred Hutch医师和血液肿瘤学家Natalie Wuliji博士说。“通过这一分析确认了我们的初步理论，我们现在可以采取步骤解决移植访问的挑战。”
异基因造血干细胞移植是AML患者的重要治疗方法。根据国家癌症研究所的数据，仅在2024年就有20,800例新诊断的AML病例，患者的五年生存率为31.9%。由于移植等治疗方法的出现，自2013年以来，死亡率每年平均下降0.8%。
该研究调查了13个主要学术中心的692名AML患者，并考察了社会经济地位属性，包括家庭中位收入、教育水平、低于贫困线的家庭数量、利用补充营养援助计划（SNAP）的家庭和其他相关因素。
Wuliji和研究团队现在将重点关注探索潜在的干预措施，以改善移植访问并帮助患者克服社会经济障碍。
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