新数据显示，供者搜索预后评分有助于医生更快地为血液癌症和疾病患者找到替代供者进行造血细胞移植（HCT），而不会影响任何两年后的总体生存率（OS）等结果。这是首次全国多中心研究，使用供者搜索预后评分来帮助医生更迅速地将患者转向使用替代供者的移植治疗。
2024年12月8日，东部标准时间19:31，圣地亚哥——（商业电讯）——血液和骨髓移植临床试验网络（BMT CTN）将展示新的数据，这些数据显示，供者搜索预后评分有助于医生更快地为血液癌症和疾病患者找到替代供者进行造血细胞移植（HCT），而不会影响任何两年后的总体生存率（OS）等结果。来自美国移植中心联盟、CIBMTR®（国际血液和骨髓移植研究中心®）、Emmes公司和NMDP的BMT CTN研究人员，使用NMDP开发的供者搜索预后评分，基于患者的HLA类型和自我认定的种族/民族，确定患者找到完全匹配的血干细胞供者的可能性。当找到完全匹配供者的机会较低时，患者能够实现类似的生存率，这些结果将在第66届美国血液学学会（ASH）年会上口头报告。
“传统做法是在寻找完全匹配的无关供者（MUD）的情况下推迟移植，但这些结果让医生有信心为患者选择最佳可用的替代供者，从而改善那些历史上较难找到供者匹配的患者的预后。”主要研究调查员、Fred Hutch癌症中心临床研究部门教授兼血液恶性肿瘤科主任、David和Patricia Giuliani/Oliver Press癌症研究讲席教授Stephanie Lee博士表示，“这项研究显示，尽快进行移植通常是患者的最佳选择，因为随着疾病的进展，移植的好处会减少。长时间寻找完全匹配的无关供者可能会延迟移植，导致并发症、更大的疾病抵抗力和更差的预后。”
研究人员在全国47个移植中心招募了1751名患有恶性或非恶性血液疾病的患者，包括淋巴瘤、白血病和镰状细胞病。该研究设计为生物分配研究，供者搜索预后评分系统将需要移植的血液癌症和疾病患者分为三组：非常可能、不太可能和非常不可能，基于他们找到MUD的可能性。被归类为“非常可能”的患者继续接受其医生选择的MUD移植。被归类为“非常不可能”的患者则接受其医生首选的替代供者来源（半相合亲属、脐带血或不完全匹配的无关供者）。研究人员使用预先指定的统计模型比较了“非常可能”组和“非常不可能”组之间的总体生存率。
“传统做法是在寻找完全匹配的无关供者的情况下推迟移植，但这些结果让医生有信心为患者选择最佳可用的替代供者，从而改善那些历史上较难找到供者匹配的患者的预后。”NMDP首席医疗官、CIBMTR高级科学总监Steven Devine博士表示，“NMDP正在通过投资改变实践的研究、工具和临床方法，为需要治愈的患者提供更多的可能性，帮助所有患者获得挽救生命的细胞疗法。”
由于这些发现，NMDP正在六家美国中心实施基于供者搜索预后评分的策略。该组织旨在研究优化识别传统上在移植中服务不足的患者供者的方法，利用这些研究改进移植实践。BMT CTN进行了这项研究和后续分析，进一步的分析正在进行中。
ASH年会口头报告：
- 标题：异基因移植：疾病反应和比较治疗研究：寻找理想的供者和移植物：超越HLA
- 报告作者：Stephanie J. Lee, MD, MPH，Fred Hutch癌症中心临床研究部门教授兼副主任
- 会议类型和标题：口头报告；找到8/8 HLA匹配的无关供者（供者搜索预后）与生存率无关：BMT CTN 1702的主要结果
- 摘要编号：695
- 日期与时间：2024年12月8日星期日；16:30-18:00太平洋标准时间
- 地点：圣地亚哥会议中心，6A厅
其他相关会议：
- 标题：OPTIMIZE：一项关于成人血液恶性肿瘤患者接受HLA不匹配无关供者外周血干细胞移植后减少剂量环磷酰胺作为GVHD预防的II期研究
- 报告作者：Jeffery J. Auletta, MD
- 会议类型和标题：海报；异基因移植：预处理方案、植入和急性毒性：海报II
- 摘要编号：3514.1
- 日期与时间：2024年12月8日星期日；18:00-20:00太平洋标准时间
- 地点：圣地亚哥会议中心，G-H厅
- 标题：提高造血细胞移植临床试验中的患者代表性：通过ACCESS试验获得的见解
- 报告作者：Jeffery J. Auletta, MD
- 会议类型和标题：海报；卫生服务和质量改进：髓系恶性肿瘤：海报II
- 摘要编号：3672
- 日期与时间：2024年12月8日星期日；18:00-20:00太平洋标准时间
- 地点：圣地亚哥会议中心，G-H厅
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