像Wegovy和Ozempic这样的减肥药物，可能会成为治疗和预防药物及酒精成瘾的新一线战士，一项大型新研究表明。
这项于周三发表在《英国医学杂志》上的研究发现，这些药物不仅降低了药物过量和死亡的风险，还帮助预防人们发展出任何类型的物质使用障碍。该研究涉及60万名因糖尿病而服用GLP-1减肥药的退伍军人。
这项研究首次探讨了GLP-1如何帮助平息渴求，并对抗所有种类的酒精和药物（包括尼古丁）成瘾，为在全国范围内抗击成瘾危机带来了希望。
“由于已有数千万人在使用GLP-1药物，死亡、过量、住院和新诊断的减少，每年可转化为数千起预防的严重事件，”该研究的主要作者Ziyad Al-Aly博士在《对话》中写道。
Al-Aly是VA圣路易斯医疗保健系统的临床流行病学家和研究与发展服务部主任。
美国疾病控制与预防中心的统计数据显示，2025年全国范围内致命药物过量下降了21%。在地方上，过量死亡也有所下降。截至去年12月底，费城去年有747例致命药物过量，为近十年来最低。
药物死亡下降的原因很复杂。官员们主要归因于增加了获得阿片类药物使用障碍治疗药物的机会，以及纳洛酮这种阿片逆转药物的更广泛可及性。研究还表明，非法药物供应中致命阿片类药物芬太尼的数量减少也起到了一定作用。
但阿片类药物使用障碍的治疗药物——与咨询及其他措施一起被视为治疗金标准——仍然未被充分利用。药物过量致死人数仍然很高。因此，研究人员表示，找到全方位抑制渴求的方法——不仅针对食物，还包括香烟、酒精、大麻、可卡因和阿片类药物——可能会改变成瘾治疗的格局。
在发现GLP-1药物使啮齿动物饮酒减少、可卡因消费降低、对尼古丁兴趣下降后，Al-Aly及其团队试图了解这些结果是否适用于人类。他们设计了一项基于服用GLP-1治疗糖尿病的退伍军人数据的大型研究。结果“令人震惊”，Al-Aly在《对话》中写道。
对于患有物质使用障碍的退伍军人，服用GLP-1与以下指标相关联：物质使用相关死亡减少50%，过量事件减少39%，药物相关住院减少26%，自杀未遂减少25%。在三年的研究期间，每1000名服用GLP-1的人中严重事件减少了12起，死亡减少了2起。
此外，Al-Aly称，服用GLP-1且无成瘾史的退伍军人，发展酒精使用障碍的风险降低8%，阿片类药物使用障碍的风险降低25%，可卡因和尼古丁依赖的风险降低20%。
“在成瘾医学中，如此规模的减少是罕见的——而值得注意的是，这些发现来自最初设计用于糖尿病、后来被重新用于肥胖、从未打算治疗成瘾的药物，”他在《对话》中写道。
Al-Aly表示，这些发现表明需要进行临床试验，研究GLP-1治疗和预防成瘾的潜力。
“服用这些药物治疗肥胖的人常常描述‘食物噪音’的平息——那种驱使暴食的持续对食物的过度关注，”Al-Aly在新闻稿中说。“我们的研究暗示了更广泛的东西：GLP-1药物也可能平息我所说的‘药物噪音’，即驱使多种物质成瘾的持续渴求。这种跨物质的信号指向了成瘾的共同生物学基础，并打开了一种根本不同方法的大门：不是一次治疗一种成瘾，而是靶向那种共同的生物学信号，那种跨成瘾的共同渴求。”
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