随着人工智能应用的扩展,许多护士渴望获得能帮助他们工作的工具,但有些人担忧准确性问题,并注意到一些解决方案是在没有护士参与的情况下开发的。人工智能在医疗行业正扮演着越来越重要的角色,许多护士表示欢迎AI工具帮助他们完成工作。
然而,护士们也对AI解决方案表示一些不安。医院和医疗机构往往在没有咨询护士如何使用以及这些工具如何与工作流程融合的情况下就引入了这些工具。更重要的是,护士们仍然担忧AI工具对患者的安全性和准确性。
美国护士协会(ANA)主席詹妮弗·梅尼什·肯尼迪表示,人工智能技术可以通过减少文档工作时间来帮助护士,使他们能够专注于患者护理。"在医疗中使用人工智能至关重要,所以我们需要它来帮助我们审查医疗记录、临床决策支持,摆脱那些繁琐的、不需要护士参与的任务,"她告诉《首席医疗执行官》杂志。
但梅尼什·肯尼迪表示,许多护士正在质疑为临床使用设计的AI工具的性能。"我认为我们质疑它的原因往往是,这些科技公司没有聘用护士,也没有让护士参与创建这些技术,"她说。
AI工具的命名问题
根据麦肯锡公司和美国护士基金会于2024年10月进行的一项调查,大多数护士表示希望在工作场所看到更多AI工具。近三分之二(64%)的受访护士表示希望在工作中有更多可用的AI工具。但根据该调查,护士们对AI及其对患者护理的影响表示一些不安。他们表示最关心的问题是这些工具的准确性、缺乏人际互动以及使用技术指导不足。
护士们对那些被宣传为护理替代品或被营销为比支付护士工资更便宜的解决方案的AI工具感到不满。俄勒冈州的立法者已经制定了立法,禁止将AI工具标记为"护士"。
美国重症监护护士协会的首席临床官维基·古德表示,将AI工具营销为护士是"一个禁忌词"。"我认为这是护士们最大的担忧之一,有时他们会引入这个AI工具……他们会告诉病人,护士会联系你,但实际上后台是一个机器人,一个AI工具,它接收所有数据,整合后给病人提供建议,"古德说。
古德表示,她知道有一个医疗系统使用"护士虚拟形象"与病人沟通。"那里不是护士。那个虚拟形象不是有执照的注册护士,"古德说。
梅尼什·肯尼迪也表示,将AI工具标记或营销为护士是不恰当的。"更大的问题是,当人们说'我有一个AI护士'时,他们没有意识到护士实际上做什么,"梅尼什·肯尼迪说。"这不是关于机器人的问题,这是关于批判性思维和护理管理。所以我们需要非常小心地谈论我们是否在取代护士,而是给护士提供工具,帮助他们做他们最擅长的事情,那就是照顾病人。"
梅尼什·肯尼迪表示,AI工具可以称为"健康代理"或其他名称。但她表示,如果病人与AI代理沟通,需要明确告知他们。"披露这一点对患者保护也很重要,因为有些AI工具可能相当好,"她说。"如果在屏幕上,有人可能无法区分AI和护士。那么我们如何保护患者呢?"她补充道:"如果AI给出了错误的建议怎么办?"
MD安德森癌症中心的护理信息学官员拉沃尼亚·托马斯表示,护士最关心的是保护患者,这就是为什么护士会对AI工具的有效性提出尖锐问题。在ViVE会议的一次小组讨论中,托马斯表示,在护士眼中,"你必须说服我,你给我的东西能让我安全地照顾我的病人,这是最首要的。"
佛罗里达州立大学护理学院院长兼教授王静正在领导首个关于医疗中人工智能的护理硕士项目。她在ViVE会议的一次讨论中表示,护士们正在接受AI的潜力。"有很多护士非常支持AI,"王说。但王表示,护士们希望将新技术作为一种方式,提供更以患者为中心的护理。王表示,护士需要更多关于AI基础知识的培训。她还表示,医院和医疗系统需要与护士讨论他们在使用这些工具时的担忧。
从护士处获取指导
护士们通常对那些减少他们更新患者记录时间和为交接班创建摘要的AI工具表示热情。古德表示,这些工具显示出减轻护士压力的潜力,并使他们能够花更多时间面对面地与患者相处。"如果它们能减少记录工作的负担,让护士能在床边花更多时间,我们能为患者带来多大的改变啊,"古德说。"所以这确实是它的优势,我见过一些文档工具,我想,天哪,如果我在床边工作时有这个就好了。"
护士们表示,当医院在部署AI解决方案前没有让护士参与意见时,就会遇到问题,这实际上可能使他们的工作更加困难。"通常,有人引入了这项技术,然后把它叠加在其他所有东西之上,而没有改变工作方式,"梅尼什·肯尼迪说。"他们没有获得护士的意见和观点……这会起作用吗?它如何为我们工作?所以,每当你考虑一个产品时,让护士参与决策至关重要。"
"通常,护理主管可能会参与决策,但我们真正需要的是那些直接提供护理的人,那些每天处理这些流程和政策的人,也应该参与这些决策,"她补充道。
如果没有足够的护士指导,医院可能会将资金投入到无法带来预期投资回报的解决方案中。"坦率地说,你可能会因为在这类解决方案上花费大量资金而浪费很多钱,"古德说。"如果人们不使用它们,你就什么也没得到。"
梅尼什·肯尼迪表示,一些AI解决方案未能达到预期,而那些达不到期望的工具往往没有在护士的帮助下设计。"我见过一些本应帮助护士的AI工具,在过去一年中,我对这些结果以及它们认为自己在帮助的方面感到非常失望,"梅尼什·肯尼迪说。
"所以我认为还有很多要学习的,当涉及到我们需要AI帮助的地方以及AI应该做什么时,护士应该参与每一张桌子,"她说。"因为还有很多工作要做。让我们专注于护士告诉任何开发者的领域,嘿,这就是我们真正需要改善医疗的地方,如果你想要帮助我们,这就是真正能帮助护理的地方。"
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