“我们正在看到人们对医生和公共卫生专业人士日益不信任所产生的现实影响。”一名首席研究员说。
要点
- 一项涉及1100万名婴儿的研究发现，2017年至2025年间，维生素K注射率从97.7%下降到95%。
- 同一时期，维生素K缺乏性出血增加了347%。研究人员在JAMA Pediatrics上报告了这一结果。
- 新生儿体内维生素K水平较低，如果不注射维生素K，可能会增加危险性出血的风险。
婴儿出血事件正在激增，原因是越来越多家长在持续不信任既定医疗做法的情况下拒绝维生素K注射。
研究人员查阅了2017年至2025年间1100万名婴儿的病历。在此期间，出生时注射维生素K的婴儿比例从97.7%下降到95%。与此同时，维生素K缺乏症（VKD）增加了216%，维生素K缺乏性出血（VKDB）激增347%。这项研究由弗吉尼亚联邦大学开展，发表在JAMA Pediatrics上。
“我们从先前的研究中便知道，美国拒绝维生素K注射的情况一直在增加，而我们想知道这一趋势是否会造成现实后果，”该研究首席作者、VCU里士满儿童医院儿科医生伊丽莎白·沃尔夫博士在大学新闻稿中表示。“我们发现答案是毫无疑问的‘是’——在我们的研究期间，VKD和VKDB的发生率成倍增长。”
美国疾病控制与预防中心（CDC）称，维生素K有助于凝血，但新生儿体内的维生素K水平非常低，因为通过胎盘进入婴儿体内的维生素K极少，母乳中的维生素K含量也很有限，而且婴儿肠道尚未建立起足以产生维生素K的细菌。为了降低这一风险，自1961年以来，婴儿出生时就会接种一针维生素K。
“与最近的麻疹疫情类似，我们正在看到对医生和公共卫生专业人士日益不信任所带来的现实影响。我们需要各级公共卫生机构就新生儿注射维生素K的益处发出明确的信息。”沃尔夫说。
维生素K缺乏会导致出生后一周内脐部（即肚脐）出现瘀伤和出血。一周后，维生素K缺乏者的颅内出血风险达30%至60%；VCU称，颅内出血可能导致癫痫发作、永久性脑损伤或死亡。
研究发现，7%的维生素K缺乏婴儿和2%的维生素K缺乏性出血婴儿发生了颅内或脑内出血，也就是大脑出血。
“由于如果拒绝维生素K注射的情况继续增加，维生素K缺乏症和维生素K缺乏性出血的发病率可能继续上升，我们今后应继续关注这些趋势。”沃尔夫说。“我们需要进一步了解家长拒绝维生素K注射的原因，以及可以采取什么措施来提高这一重要药物的使用率。”
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