一项开创性的国际调查显示，患有进食障碍的人群常常使用大麻和迷幻剂（如“魔法蘑菇”或LSD）来自我治疗，他们认为这些非处方药物在缓解症状方面效果最佳。
评分最低的药物包括酒精、烟草、尼古丁和可卡因。
处方药，例如抗抑郁药，对于治疗进食障碍症状的评价普遍不高，但它们对总体心理健康有积极影响。
这项研究由悉尼大学Lambert大麻治疗倡议组织的博士生Sarah-Catherine Rodan领导，并于7月22日发表在《JAMA网络开放》（JAMA Network Open）上。
Rodan表示：“我们的研究结果提供了关于进食障碍患者生活体验和药物使用的重要见解，突显了未来治疗研究的有希望的方向。”
“研究结果表明，应进一步研究大麻和迷幻剂对进食障碍患者的益处，包括开展大规模临床试验。”
Lambert倡议组织的研究人员将很快与悉尼大学Inside Out研究所合作，开展一项关于裸盖菇素治疗神经性厌食症的临床试验。
调查的范围与回应
这项研究分析了来自83个国家超过7600名自报参与者的反馈，是该领域迄今为止最全面的调查。
研究重点在于患有不同类型进食障碍的人如何使用处方药和非处方药，以及他们如何看待这些物质对心理健康和进食障碍症状的影响。
调查中涵盖了进食障碍的主要类型：神经性厌食症（40%）；神经性贪食症（19%）；暴食症（11%）；以及回避性/限制性进食障碍（ARFID）（9%）。约三分之一的受访者并未被正式诊断为进食障碍，但自我报告存在造成困扰的进食障碍。
共病心理健康状况在这些人群中也很常见，包括抑郁症（65%）、广泛性焦虑障碍（55%）、注意力缺陷多动障碍（ADHD）（33%）、药物依赖（15%）和酒精依赖（9%）。
受访者主要是女性（94%），大多数来自英语国家，如澳大利亚（30%）、英国（21.3%）和美国（18%）。
研究结果显示，与一般人群相比，患有进食障碍的人使用大麻和迷幻剂的比例较高，并且他们认为这些物质在管理症状方面效果积极。值得注意的是，厌食症和ARFID等限制性进食障碍患者对大麻的评价较高，这可能是因为大麻增强了食物的愉悦价值，解决了这些进食障碍的核心问题之一。
相比之下，某些用于暴食症（BED）治疗的处方兴奋剂（如赖氨酸安非他命）对BED患者评价较好，但对限制性进食障碍患者效果不佳。
迷幻剂通常每年仅服用一到两次，但受访者报告其具有显著的长期益处，支持了近期关于其在治疗抑郁症和焦虑症等疾病中具有治疗潜力的研究结果。相反，常见的处方药——如抗抑郁药——通常每天服用，但总体上被认为对减少进食障碍症状相对无效，尽管它们在改善整体心理健康方面被广泛认可。
调查还发现，像酒精、尼古丁和可卡因等药物虽然被广泛使用，但对进食障碍症状和整体心理健康产生了负面结果。
Rodan表示：“这些发现揭示了一个重要模式：传统药物在直接治疗进食障碍方面常常效果不佳，而许多人则在自我用药，他们认为这些物质有所帮助。这突显了迫切需要在严格控制的临床试验中进一步研究这些物质。”
下一步：临床试验
这项研究的成果已经促成了进一步的研究计划。Lambert倡议组织与悉尼大学Inside Out研究所合作，正准备启动一项关于裸盖菇素治疗神经性厌食症的临床试验。此外，一项关于非致幻性大麻成分——大麻二酚（CBD）在治疗青少年严重厌食症中的治疗潜力的初步研究也即将完成。
Lambert倡议组织的学术主任、该研究的资深作者Iain McGregor教授表示：“这项研究表明，大麻和迷幻剂在改善患有进食障碍人群的生活质量方面具有显著潜力。这一点尤其重要，因为目前这些患者可选择的药理学治疗非常有限，现有治疗效果令人失望。”
“当然，还需要进行严格的临床试验以确认这些益处，并更好地确定其安全性。”
Rodan表示：“我希望这项研究能让患有进食障碍的人发声，揭示他们常常被污名化的药物使用经历实际上可能具有治疗潜力。我们非常感谢成千上万的受访者花时间详细分享他们的亲身经历。这将推动进一步研究，为这些具有挑战性的疾病开辟新的治疗途径。”
该研究由悉尼大学的Lambert大麻治疗倡议组织资助，该组织是一个慈善资助的研究项目。研究人员还报告获得了澳大利亚国家健康与医学研究委员会的资金支持。Anastasia Suraev博士报告收到了澳大利亚医用大麻行业协会（MCIA）的咨询费用。Iain McGregor教授则从Althea、Janssen和MCIA获得费用。他还在Kinoxis Therapeutics拥有股票期权，与Psylo和Emyria有咨询合作，并在Kinoxis持有专利。
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