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超加工食品(UPFs)是经过工业改造的产品,含有大量添加的脂肪、糖、淀粉、盐和乳化剂等化学添加剂。从碳酸饮料到零食和加工肉类,这些食品被剥夺了天然营养素。UPFs引入了许多我们身体从未接触过的成分。如今在美国,UPFs占成人饮食的近60%和儿童饮食的70%。
先前的研究表明,大量食用UPFs的人患代谢综合征的风险更高,代谢综合征包括超重和肥胖、高血压、血脂异常和胰岛素抵抗,以及高敏C反应蛋白水平升高——这是炎症的敏感标志物和未来心血管疾病(CVD,主要由心脏病发作和中风组成)的准确预测指标。然而,关于大量食用UPFs的人是否具有更高的CVD风险,数据还很有限。
随着UPFs消费量的上升和CVD仍然是美国的主要死因并在全球范围内增加,理解两者之间的联系比以往任何时候都更加紧迫——因为这一认识可能对个体患者护理以及公众健康产生深远影响。
佛罗里达大西洋大学查尔斯·E·施密特医学院的研究人员通过分析美国国家健康与营养调查(NHANES)的数据,探索了这种可能的联系。这项发表在《美国医学杂志》上的研究结果,为大量食用UPFs的人带来了更多令人担忧的消息。
"我们的研究基于4,787名美国成年人的大型全国代表性样本,结果显示,UPFs摄入量最高的人患心血管疾病的风险显著增加47%,这一结果在统计学上具有显著意义,在临床上也具有重要意义,"资深作者、FAU施密特医学院医学和预防医学第一理查德·多尔爵士教授、高级学术顾问查尔斯·H·亨内肯斯博士(M.D., FACPM, FACC)表示。"这些结果对未来研究以及临床护理和公共政策具有重大影响。"
研究人员分析了NHANES的数据,该调查从大量随机抽样的美国成年人中收集健康、饮食和生活方式信息。他们分析了2021年至2023年间4,787名18岁及以上的参与者,这些参与者至少有一天的详细饮食记录和有关心脏病发作或中风的信息。参与者报告了他们在两天内吃的所有食物,研究人员使用一个经过验证且广泛使用的食物分类系统,计算了每个人总热量中有多少百分比来自UPFs。然后,人们被分为四组,从低到高UPF食品摄入量。
该研究关注CVD,定义为自报的心脏病发作或中风病史。研究人员还考虑了年龄、性别、种族和民族、吸烟和收入等因素。参与者的平均年龄为55岁,55.9%为女性。在调整了这些混杂因素后,UPFs摄入量最高的四分位组与最低的四分位组相比,CVD风险显著增加47%,这一结果在统计学上具有显著意义,在临床上也具有重要意义。
研究人员指出,围绕UPFs的公众意识提高和政策变化可能会与上个世纪的烟草类似。就像香烟的危险花了数十年才被广泛认识一样,考虑到主导市场的跨国公司的影响,改变UPFs的消费习惯可能需要时间。同时,许多人面临着获取更健康选择的实际障碍,这突显了需要更广泛的公共卫生方法。
"解决UPFs问题不仅仅关乎个人选择——而是要创造一个健康选择成为容易选择的环境,"亨内肯斯说。"临床指导和公共卫生教育对于使营养食品对每个人来说都可及且负担得起是必要的。"
研究人员还提到了美国结直肠癌发病率的上升,尤其是在年轻人中,因为风险因素与CVD相似。
"UPFs消费量的增加可能是一个促成因素,还有其他饮食和生活方式的影响,这些影响会影响一系列常见和严重的胃肠道疾病,"FAU施密特医学院医学系教授兼系主任、合著者艾莉森·H·费里斯博士(M.D., FACP)说。"认识是预防的第一步。"
尽管需要大规模随机试验,但研究人员表示,与此同时,医疗保健提供者应建议患者减少UPFs的消费,同时采取其他已被证明有益的治疗性生活方式改变和辅助药物治疗。
出版详情Yanna Willett等人,《美国成年人超加工食品消费与心血管疾病风险增加》,《美国医学杂志》(2026)。DOI: 10.1016/j.amjmed.2026.01.012
期刊信息: 《美国医学杂志》
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