刚果民主共和国传统医学的不确定未来:亟待拯救的遗产The uncertain future of DRC’s traditional medicine, a heritage to save (commentary)

环球医讯 / 健康研究来源:news.mongabay.com刚果民主共和国 - 英语2025-11-07 23:32:41 - 阅读时长5分钟 - 2177字
本文深入剖析了刚果民主共和国传统医学面临的生存危机,指出其因现代医学的标准化扩张而遭边缘化,同时受武装冲突、气候变化及生物多样性丧失的多重威胁;作者通过亲身经历揭示传统医学在农村地区的不可替代性,并强调未被记录的植物疗法与文化传承正濒临消失,呼吁通过民族植物学研究和包容性卫生政策紧急保护这一文化遗产,将其视为未来医疗体系的重要资源而非过时实践,以维护非洲本土医疗智慧与历史连续性。
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刚果民主共和国传统医学的不确定未来:亟待拯救的遗产

在《致未来的信》系列中,蒙加贝第六期伊娃·谭自然保护报道研究员们分享了他们对环境新闻、保护工作及多重地球危机下未来世代的见解。每篇评论均基于研究员在其家乡社区的个人经历及过去六个月 fellowship 中获得的洞见。本系列覆盖全球南方——马来西亚、印度、哥伦比亚、巴西、尼日利亚和刚果民主共和国——展示多样化的观点及这些年轻环境记者开启职业生涯时的共同立场。

刚果传统医学正在消失。原因并非其效用不足,而是因为在日益标准化的医疗世界中缺乏立足之地。面对由机构和大学支持的现代医学兴起,祖先知识正被遗忘甚至轻视。然而,在医院稀缺且药物昂贵的农村地区,正是传统治疗师提供着照护、缓解与支持。如何解释这种根植于本地现实的医学如今却被 relegated 至背景地位?

这是我从家庭和社区经验中切身了解的问题。在我所属的南基伍省滕博部落,传统医学依赖于对植物、自然周期和社区仪式的深刻理解。

村中一位患水痘的朋友曾被带去传统治疗师处,后者用基富布拉(芦荟)和数种其他不知名叶片配制的洗剂为其治疗。三天内,他便明显好转。

2015年,另一位踢足球的肌肉疼痛朋友,在父亲给予多种植物疗法未见效果后,被带至布舒舒村附近的丛林传统治疗师处。治疗师为其调配姜根药膏并辅以丁香,连续三日。自那日起至今,我的朋友再未受此困扰。我也曾学习基于植物的疾病疗法。

在我的文化中,传统医学并非通过书本习得,而是在丛林中与长者接触传承。治疗师头衔“omufumu w’ecishenzi”(奇滕博语和马希语),并非轻易授予任何人,而是需通过入会仪式、植物知识、传承及社会文化认可获得。

“成为治疗师绝非随意采摘植物或动物部位,必须经文化启蒙、获得认可并承载遗产,”卡莱赫的传统治疗师兼医生穆德雷瓦·阿苏马尼坦言。

这种曾普遍存在的文化内化之旅正趋于消失。年轻人不再如过去般频繁跟随长者进入丛林,他们更沉浸于屏幕。“如今孩童偏爱足球和社交媒体,而非传承我们的知识,”阿苏马尼遗憾补充。这一观察并非怀旧,而是揭示日益扩大的文化断层。

随着大学和医院的扩张,现代医学正确立为权威。它被重视、资助并纳入教学。与此同时,传统医学被 relegated 至非正式实践地位,有时甚至被描述为“巫术医学”或“不科学”。然而,在逾70%人口生活在贫困线以下的国家,现代医疗仍是奢侈品。传统医学则因其可及性,在医院缺失处持续发挥疗效。

这不仅是理论,更是我的亲身经历。2020年在伊吉维岛旅行时,我弟弟患上皮肤感染。药物难以获取、价格昂贵且距我们居住地至少500公里。于是,我运用童年所学知识,以穆拉武姆巴(* Vernonia amygdalina *)混合基富布拉为其治疗。他早晚冲洗五日即愈。仅此一事便印证:传统医学是我们必须推广的 vital 资源。

除个人见证外,姆布吉马伊的研究亦分析了传统医学对民众福祉的积极影响。如今,传统治疗师未被卫生部或大学认可,因其医学被认为缺乏充分记录,且剂量未被严格遵循——这使机构视其为 less reassuring。我认为此立场实属不公,尤其当约40%的现代药物灵感源于传统用法。世界卫生组织承认:“基于传统用途线索,可通过民族药理学和反向药理学等研究方法识别出新型临床有效药物。”

现代医学在发展过程中未能整合本地知识,反而成为文化抹除的推手。尽管如此,在基伍地区,某些植物仍见证着这一智慧:纳布基雷(* Trema orientale )用于治疗传染病、癌症及心血管疾病;穆里库韦( Hibiscus noldeae Baker f. )可缓解疱疹、愈合伤口及减轻顽固性痛经;穆拉加拉( Ficus thonningii )针对“巫术相关”疾病(如晕厥或归因于“咒语”的精神健康问题)并改善土壤肥力;吉佩肯亚( Ricinus communis *)可解毒并生产烹饪与按摩用油。

这些口耳相传的配方是活态档案。但其脆弱性令人忧心:若无完整记录与认可,它们恐将随持有者一同消逝。

传统医学所受威胁不仅来自制度与社会排斥,武装冲突与气候变化亦是元凶。基伍地区因冲突导致的大规模人口流离失所,破坏了药用动植物的自然生长环境。在战乱区,其可及性降低,治疗师迷失方向、资源枯竭、行动受阻,甚至导致文化传承链条断裂。

气候变化作为多种物种(动植物)消失的根源,对生物多样性构成重大挑战。国际自然保护联盟指出,19%的非洲动物濒临威胁,其中1029种濒危、555种极度濒危;2019年研究显示,刚果民主共和国等地区逾40%的热带植物面临灭绝风险。其中多少用于传统医学?无人确切知晓。对动植物药用特性缺乏本地研究,是令人忧虑的空白。

面对此消蚀,民族植物学与民族动物学——分别研究人与植物、人与动物关系的科学——正变得愈发关键。它们或可实现知识的记录、验证与保存。然而,这些学科在本地大学课程与卫生政策中仍极为有限。

官方认可传统医学绝非倒退,而是迈向多维、包容医学的一步,扎根于本地现实。

刚果传统医学远不止疗愈工具,它是记忆、历史、文化与抵抗。任其消失即接受历史褪色。珍视它意味着肯定非洲可通过自身本土知识实现自愈,且值得在科学界占有一席之地。

在医疗可及性仍存困难的国度,是时候将传统医学视为未来资源而非过去实践——一项需保护、研究与传承的资源。

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