报告显示,2025年全球雇主健康计划成本预计上涨10.9%,超半数国家将出现两位数增长。保险经纪公司利宝(Lockton)指出,慢性疾病、药品费用及劳动力短缺是主要推手。
报告总结称,心血管疾病、癌症、糖尿病和肌肉骨骼疾病等慢性病仍是全球医疗理赔的首要原因。利宝表示,在覆盖此类药物的市场中,药品费用尤其是GLP-1类药物的使用增加正成为显著成本驱动因素。随着疾病负担加重和员工健康意识提升,医疗服务利用率持续上升。报告指出,计划使用不当与薄弱的护理管理模式进一步加剧成本压力:非紧急情况滥用急诊服务、选择高收费机构而非网络内 providers,以及预防性医疗服务使用不足等问题普遍存在。
利宝指出,尽管2026年全球普遍通胀预期下降,但在新兴市场和政治不稳定地区仍具影响。医疗劳动力市场压力(尤其是专业护理人员短缺)叠加历史低位失业率,推高了医疗机构成本。研究发现,公共医疗系统超负荷正促使需求转向私立护理,尤其在私立医疗费用缺乏监管、医疗机构竞争不足的地区,显著推高雇主赞助计划的成本。
利宝总结称,雇主正采取多项成本控制策略,最常见措施包括通过保险经纪人与保险公司谈判、微调保险计划设计,以及加强成员教育以优化计划使用。支持成本管理的市场趋势包括数字化技术整合(如远程医疗、电子理赔和医疗生态系统中的AI应用),以及监管与结构性改革。共付额设置、门诊护理及疗法限额、优化利用率管理、跨境及替代护理模式、预防与健康计划、市场竞争与整合,以及生物类似药的采用等举措同样关键。报告指出,这些策略共同旨在降低慢性病发病率、应对技术相关成本压力、遏制医疗通胀,同时保障医疗服务的可及性与质量。
利宝结论指出,各地区医疗趋势率虽有差异,但上升轨迹保持一致。
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