美国食品药品监督管理局(FDA)在一份声明中表示,对6种更年期激素替代疗法(HRT)的标签变更“澄清了这些药物的风险考量”。
FDA于2026年2月12日宣布,已批准6种更年期激素疗法产品(或称激素替代疗法,HRT)的药物标签变更,以明确相关药物的风险考量信息。该机构在新闻稿中指出,此次变更移除了与心血管疾病、乳腺癌和可能痴呆相关的风险声明,这些声明此前位于FDA最显著的安全相关“黑框警告”中。
更新处方信息的HRT产品包括:
- 普维拉(PROMETRIUM,黄体酮胶囊 100 mg 和 200 mg,仅孕激素)
- 迪维洁(DIVIGEL,用于局部使用的雌二醇凝胶,仅系统性雌激素)
- 赛尼汀(CENESTIN,用于口服的合成结合雌激素A片,仅系统性雌激素)
- 恩居维亚(ENJUVIA,用于口服的合成结合雌激素B片,仅系统性雌激素)
- 依斯特林(ESTRING,雌二醇阴道环,局部阴道雌激素)
- 毕珠瓦(BIJUVA,用于口服的雌二醇和黄体酮胶囊,系统性雌激素和孕激素)
FDA公告指出,该机构在2025年11月启动了这些警告的移除工作,这是基于“对科学文献的全面审查”。公告同时表示:“应FDA要求,29家制药公司已提交了拟议的标签变更。”
首批获得批准的6种产品标签变更涵盖了更年期女性HRT的4个主要类别。FDA强调,多种用于治疗中重度潮热、阴道干涩不适以及预防骨质流失的激素疗法已获批,但数据显示,2020年在美国约4100万45-64岁女性中,仅约200万人接受了激素疗法处方。
FDA在公告中明确表示:“今日行动将使女性能够在医疗保健专业人员指导下,就更年期症状治疗方案做出更明智的决策。”
以下是FDA宣布的更新标签的6种更年期HRT的更新禁忌症。
6种更年期HRT的禁忌症
迪维洁(DIVIGEL):
- 病因不明的异常生殖道出血
- 现有或既往乳腺癌病史
- 雌激素依赖性肿瘤
- 活动性深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)或相关病史
- 活动性动脉血栓栓塞性疾病
- 已知对迪维洁的过敏反应、血管性水肿或超敏反应
- 肝功能损害或肝脏疾病
- 蛋白C、蛋白S或抗凝血酶缺乏,或其他已知的血栓形成倾向疾病
赛尼汀(CENESTIN):
- 病因不明的异常生殖道出血
- 现有或既往乳腺癌病史
- 雌激素依赖性肿瘤
- 活动性深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)或相关病史
- 活动性动脉血栓栓塞性疾病
- 已知对赛尼汀的过敏反应、血管性水肿或超敏反应
- 肝功能损害或肝脏疾病
- 蛋白C、蛋白S或抗凝血酶缺乏,或其他已知的血栓形成倾向疾病
恩居维亚(ENJUVIA):
- 病因不明的异常生殖道出血
- 现有或既往乳腺癌病史
- 雌激素依赖性肿瘤
- 活动性深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)或相关病史
- 活动性动脉血栓栓塞性疾病(例如中风和心肌梗死)或相关病史
- 已知对恩居维亚的过敏反应、血管性水肿或超敏反应
- 肝功能损害或肝脏疾病
- 蛋白C、蛋白S或抗凝血酶缺乏,或其他已知的血栓形成倾向疾病
普维拉(PROMETRIUM):
- 对其成分的超敏反应
- 因胶囊含花生油,对花生过敏的患者禁用普维拉
- 病因不明的异常生殖道出血
- 现有、疑似或既往乳腺癌病史
- 活动性深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)或相关病史
- 活动性动脉血栓栓塞性疾病(例如中风和心肌梗死)或相关病史
- 已知肝功能异常或肝脏疾病
依斯特林(ESTRING):
- 病因不明的异常生殖道出血
- 现有或疑似雌激素依赖性肿瘤
- 活动性深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)或相关病史
- 活动性动脉血栓栓塞性疾病(例如中风和心肌梗死)或相关病史
- 已知对依斯特林的过敏反应、血管性水肿或超敏反应
- 已知肝功能损害或肝脏疾病
- 蛋白C、蛋白S或抗凝血酶缺乏,或其他已知的血栓形成倾向疾病
毕珠瓦(BIJUVA):
- 病因不明的异常生殖道出血
- 现有乳腺癌或乳腺癌病史
- 雌激素依赖性肿瘤
- 活动性深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)或相关病史
- 活动性动脉血栓栓塞性疾病(例如中风、心肌梗死)或相关病史
- 已知对毕珠瓦的过敏反应、血管性水肿或超敏反应
- 肝功能损害或肝脏疾病
- 已知血栓形成倾向疾病,如蛋白C、蛋白S或抗凝血酶缺乏
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