研究人员希望为这一被忽视数代的疾病提供女性特定的治疗方法。
由悉尼新南威尔士大学(UNSW Sydney)领导的一个团队已通过Wellcome Leap的VISIBLE项目获得支持,这是一个在全球投资超过7500万澳元(5500万美元)用于女性心血管健康的研究计划。
UNSW医学与健康学院的Erin Howden副教授将领导RESTORE试验,该试验旨在为冠状动脉微血管功能障碍(CMD)提供女性特定的治疗方法,CMD常被称为"隐形心脏病"。
CMD影响心脏的微小血管,在标准血管造影中太小而无法看到。它在女性中更为常见,尤其是绝经后女性,且目前仍缺乏充分理解与有效治疗。
Howden副教授解释说:"多达70%接受血管造影的胸痛女性被告知她们的动脉是通畅的,但许多人仍将继续遭受限制日常生活的严重心绞痛、呼吸困难和疲劳。"
CMD的诊断测试并不广泛可用,通常需要侵入性程序。
Howden副教授表示:"这种疾病对女性的日常生活可能产生巨大影响。除了有致残症状外,CMD女性患者发生主要心血管事件的风险高达四倍。"
"在日常层面,经历心绞痛或胸痛会限制女性的工作能力,许多人报告说她们减少工作时间或提前退休。这对心理健康和社会生活还有额外的负面影响。"
尽管影响重大,但目前尚无针对CMD基础生物学的治疗方法。
治疗CMD的新方法
目前,被告知患有CMD的女性被提供的是为患有阻塞性冠状动脉疾病的男性开发的症状缓解药物。
Howden副教授领导的这项试验将测试两种安全且易于获取的治疗方法——透皮雌激素和结构化运动训练——能否修复受损的微循环并恢复女性的生活质量。
Howden副教授表示:"我们的试验将研究治疗绝经后女性的雌激素缺乏,结合结构化运动,能否改善心脏最小血管的功能。"
在16周内,来自悉尼、墨尔本和阿德莱德的132名绝经后女性将接受一种或两种治疗方法,使用先进的心脏MRI测量对最小心脏血管的影响。
"If RESTORE shows that transdermal oestrogen and structured exercise can repair the heart's smallest blood vessels and improve symptoms, it could lead to the first female-specific treatment for a condition that affects millions of women worldwide."
"It would also change the way CMD is understood and treated from a condition often dismissed as 'nothing serious', to one that can be actively managed."
Howden副教授表示,获得Wellcome Leap的VISIBLE项目的支持具有变革性。
"数十年来,冠状动脉微血管功能障碍一直是女性心血管疾病被忽视的最明显例子之一。它影响了大多数胸痛且动脉通畅的女性,然而没有任何获批的治疗方法针对其基础生物学。"
"VISIBLE提供了改变这一现状的资源,更重要的是,将我们的研究带入一个全球性社区,该社区通过共享数据和共享研究方案共同解决相同的问题。从更广泛的角度来看,这传递了一个迟来的信号——女性心血管健康现在已成为最高科学优先事项,而非一个次专业关注点。"
Wellcome的VISIBLE项目
Wellcome Leap的VISIBLE项目专注于改善女性冠状动脉微血管疾病的诊断和治疗,并减轻全球心血管疾病的负担。
该计划旨在大幅增加获得CMD准确诊断和有效治疗的稳定心绞痛女性数量,同时保持对阻塞性冠状动脉疾病的可靠检测。
UNSW医学与健康学院院长Cheryl Jones教授祝贺Howden副教授获得了极具竞争力的Wellcome资金。
"CMD在女性中常常未被认识和治疗不足。通过研究这种针对女性的治疗方法,RESTORE试验有潜力为全球数百万女性改变治疗方式,并使澳大利亚处于女性心脏健康研究的最前沿。"
Wellcome Leap由Wellcome Trust于2022年作为美国非营利组织成立,以所需的紧迫性建立和执行大胆、非常规的计划,以在数年内而非数十年内取得突破。Wellcome Leap项目在生命科学和工程学的交叉点上运作,需要来自大学、公司和非营利组织的最佳跨学科全球团队共同解决他们无法单独解决的问题。
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